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　　冬春季節(jié)是各種致病菌活動(dòng)猖獗之時(shí)，身體抵抗力尚弱的寶貝很容易被它們侵?jǐn)_，患上幼兒急疹、水痘及猩紅熱等發(fā)疹性疾病，怎樣抵抗這些猖獗的致病菌呢？

　　* 幼兒急疹

　　幼兒急疹好發(fā)于6-18個(gè)月的寶貝，是一種常見(jiàn)發(fā)疹性疾病，尤其以1歲之內(nèi)的寶貝多見(jiàn)。它是由呼吸道病毒感染引起，主要以飛沫傳播。一年四季都可以發(fā)病，但大多發(fā)生在干燥寒冷的冬春季節(jié)。

　　發(fā)疹特點(diǎn)：

　　一開(kāi)始寶貝并不一定表現(xiàn)出不舒服，發(fā)疹的最大特點(diǎn)是突然發(fā)高燒，來(lái)勢(shì)洶洶，數(shù)小時(shí)內(nèi)就上升到39℃，甚至40℃，而且體溫持續(xù)不退。但寶貝吃玩睡照舊，僅出現(xiàn)輕微不適及食欲下降的表現(xiàn)。一般在發(fā)燒3-4天時(shí)體溫突然下降，與此同時(shí)皮膚上發(fā)出粉紅色皮疹，以軀干處為多，通常在1天出齊，48小時(shí)后消退，不留痕跡。帶寶貝去醫(yī)院檢查，僅是喉部輕度發(fā)紅，血液中的白細(xì)胞數(shù)下降。

　　幼兒急疹是一種良性疾病，患病痊愈后可獲得終身免疫，再發(fā)的可能性非常小。

　　抵抗策略：

　　1.對(duì)癥治療

　　幼兒急疹是由呼吸道病毒感染所引起，但目前尚無(wú)有效對(duì)抗病毒感染的藥物。因此，只能采用對(duì)癥治療的策略，如高燒時(shí)按醫(yī)囑及時(shí)服用退熱藥或采取物理降溫。

　　2.以防驚厥

　　在生病過(guò)程中，如果寶貝持續(xù)性發(fā)燒容易誘發(fā)驚厥。因此，要在24小時(shí)內(nèi)不斷地給寶貝測(cè)試體溫，必要時(shí)采取物理降溫。方法為把90%酒精100毫升加水200毫升，將小毛巾放入浸濕后擰至半干，放在寶貝額頭上；再將一塊小毛巾浸濕，擰至半干先擦腋窩、肘窩及手心處，再擦大腿根、膝窩處。新生兒、1歲以下嬰兒及體弱兒不宜做酒精擦浴。

　　3.加強(qiáng)護(hù)理

　　讓寶貝臥床休息，多喝一些溫開(kāi)水，多吃新鮮水果，飲食宜清淡易消化。如果寶貝已經(jīng)斷奶，可以給流質(zhì)或半流質(zhì)食物，適量服用維生素C。

　　4.呵護(hù)皮疹

　　寶貝發(fā)燒過(guò)程中，注意觀察身上是否出現(xiàn)皮疹。如果出現(xiàn)皮疹要注意出疹的部位，不要用皂劑擦洗皮疹。

　　家庭食療小妙方

　　香蔥飲：準(zhǔn)備適量的香菜根、蔥須、白菜頭，一起煎水，加適量紅糖后給寶貝飲用，具有發(fā)汗、解表、通鼻竅的作用，很適用于幼兒急疹的患兒。

　　* 水痘

　　水痘是由水痘病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，主要發(fā)生于6個(gè)月到5歲的寶貝。水痘病毒的傳染性非常強(qiáng)，經(jīng)常在托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生流行。傳染方式大多是直接接觸傳染和飛沫傳播，也可因接觸被水痘病毒污染的衣物、玩具等而被間接傳染。一般來(lái)講，嬰幼兒患過(guò)一次水痘，病愈后即可獲得終身免疫。

　　發(fā)疹特點(diǎn)：

　　發(fā)病伊始寶貝先是身上有些發(fā)熱，但體溫并不太高，大約38℃-38.5℃之間，伴有輕微咳嗽或腹瀉等不適，精神和胃口比平時(shí)稍差一些。發(fā)熱同時(shí)或發(fā)熱后1-2天，皮膚開(kāi)始發(fā)癢并出現(xiàn)小紅點(diǎn)。也就是1天左右的時(shí)間，小紅疹子變成綠豆大小的橢圓形水皰，水皰里含透亮液體，周?chē)屑t暈。1-2天后，水皰開(kāi)始渾濁并逐漸向中心凹陷，3-4天后水皰干燥并結(jié)痂。

　　水痘皮疹有一個(gè)顯著的特點(diǎn)，即“四代同堂”，就是說(shuō)皮疹是一批一批地出現(xiàn)，可在一個(gè)患兒身上見(jiàn)到斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂同時(shí)存在的皮疹。一般來(lái)講軀干處皮疹較多，四肢和頭面部較少。

　　抵抗策略：

　　1.避免與水痘患兒接觸

　　在托幼園所里，如果一個(gè)班有一個(gè)孩子患上水痘，全班的孩子都會(huì)成為密切接觸者。因此，應(yīng)馬上進(jìn)行隔離檢疫，即在接觸后的14-21天內(nèi)觀察是否發(fā)燒，皮膚上有無(wú)水痘出現(xiàn)。

　　2.精心呵護(hù)皮疹

　　水痘的痂蓋大約2-3周才能脫落，脫落后也不會(huì)留下什么疤痕，但一旦抓破可能繼發(fā)細(xì)菌性化膿感染，在皮膚上留下疤痕。因此，要勤給寶貝洗手，并剪短指甲，皮膚癢時(shí)涂爐甘石洗劑止癢，必要時(shí)戴一副不露手指的手套，以免寶貝抓破皮膚。

　　3.加強(qiáng)生活護(hù)理

　　體溫高時(shí)遵醫(yī)囑服用退熱藥或物理降溫，并一定要臥床休息，多喝溫開(kāi)水，多吃清熱利水的食物，如綠豆粥或綠豆湯、鮮果汁、新鮮蔬菜和水果。保持尿便通暢，忌食葷膩、辛辣、香燥之物，尤其是豬油和肉類等。

　　4.必要時(shí)去醫(yī)院治療

　　水痘一般沒(méi)有嚴(yán)重并發(fā)癥，只有個(gè)別危重患兒并發(fā)水痘肺炎和腦炎。一旦合并肺炎、腦炎等嚴(yán)重感染，就要立即去醫(yī)院治療。

　　5.接種疫苗預(yù)防水痘

　　目前，對(duì)于水痘病毒還沒(méi)有效的治療藥物，接種水痘疫苗可以預(yù)防，保護(hù)率達(dá)到98.5%以上。

　　家庭食療小妙方

　　香菜粥：取粳米50克慢火煮成薄粥，然后加入香菜末30克，再次煮沸后給寶貝食用，在水痘早期有助于疹子發(fā)透。

　　三豆涼飲：取綠豆、紅豆和黑豆各50克，加入適量水煮爛，把湯水倒出來(lái)加上一點(diǎn)白糖，放涼后飲用香甜可口，可清熱解毒。

　　* 猩紅熱

　　猩紅熱是由溶血性鏈球菌引起的急性發(fā)疹性傳染病，主要發(fā)生在冬春季節(jié)，2-8歲的寶貝最容易感染。猩紅熱起病急，患兒表現(xiàn)出怕冷、發(fā)燒、惡心、嘔吐、頭痛等癥狀，輕時(shí)體溫升高至38℃-39℃，嚴(yán)重時(shí)達(dá)39℃-40℃。扁桃體常常紅腫，甚至有化膿性滲出物。咽喉很疼痛，尤其是在吞咽時(shí)。

　　發(fā)疹特點(diǎn)：

　　發(fā)病后12小時(shí)出現(xiàn)皮疹，最早在頸部、上胸部，一天后遍布全身。皮疹特點(diǎn)之一是疹子像針尖大小的猩紅色小點(diǎn)兒，非常密集，稍高出皮膚，好像雞皮疙瘩一樣；特點(diǎn)之二是皮疹之間一片紅暈，手觸壓紅色退去，顯現(xiàn)白色并能保持10秒左右，俗稱“掌印”；特點(diǎn)之三是在腋下、腕部、肘部、及腹股溝等處皮疹密集，形成線狀；特點(diǎn)之四是臉部不見(jiàn)點(diǎn)狀紅疹，呈猩紅色，而口鼻周?chē)n白，形成“環(huán)口蒼白圈”， 與額部和面頰形成鮮明對(duì)比；特點(diǎn)之五是出疹后3-4天舌苔剝脫，舌乳頭明顯充血、腫脹，狀如楊梅，被稱為“楊梅舌”，這是猩紅熱的一個(gè)重要特征。患病后皮膚片狀脫屑，手掌和腳底脫屑呈現(xiàn)手套或襪套狀。

　　抵抗策略：

　　1.注意切斷傳染源

　　猩紅熱是由空氣飛沫傳播的，傳染性極強(qiáng)。但目前還沒(méi)有疫苗預(yù)防，只能注意切斷傳染源。流行期間托幼園所每天用鹽水漱口，對(duì)患病寶貝馬上進(jìn)行隔離治療，一直治療7天。無(wú)論是幼兒還是大人，只要與猩紅熱患者有過(guò)密切接觸，都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性服藥。

　　2.及早采取抗生素

　　一旦被感染，及早注射足量青霉素可以縮短病程，加快病愈。通常注射青霉素1-2天后皮疹即可消退，體溫逐漸降下來(lái)。

　　3.治療用藥要徹底

　　癥狀好轉(zhuǎn)后不可馬上停藥，繼續(xù)用藥一周，直到癥狀消失及咽部紅腫消退才可停藥。這樣，才把體內(nèi)的病菌完全消滅，以免引起嚴(yán)重并發(fā)癥，如風(fēng)濕性心肌炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性腎炎等。

　　家庭食療小妙方

　　冬瓜湯：取新鮮冬瓜500克，洗凈后切絲，放入鍋內(nèi)加水用慢火偎湯。湯好后加一點(diǎn)點(diǎn)鹽，適合小便短赤、口渴的患兒。

　　拌白蘿卜絲：取新鮮白蘿卜適量，洗凈后切成細(xì)絲，然后加上香油、糖、鹽拌勻給寶貝食用，適合發(fā)熱后脘腹脹滿，食欲不佳的患兒。(文/胡立新 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院病研所教授）

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