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　　3歲的玲玲近一個(gè)多月來老是咳嗽，精神也不好，爺爺、奶奶帶她去醫(yī)院照了胸片沒發(fā)現(xiàn)異常，以為只是氣管炎，就到醫(yī)院外面的藥房買了抗菌素和止咳藥給她吃；沒想到玲玲的咳嗽不但沒有好轉(zhuǎn)，還出現(xiàn)了嘔吐、腹瀉，爺爺奶奶趕緊將玲玲送到醫(yī)院要求打針治療，醫(yī)生卻建議先做一個(gè)鼻竇的核磁共振或CT掃描檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)玲玲久咳的罪魁禍?zhǔn)资潜歉]炎，經(jīng)過耳鼻喉科醫(yī)生的治療，玲玲的不適都消失了，又恢復(fù)了往日的活潑。

　　由于小兒鼻竇未發(fā)育完善、鼻竇粘膜嫩弱，加之小兒免疫功能低下、變態(tài)反應(yīng)較成人更敏感、對外界適應(yīng)能力差等，小兒鼻竇炎發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于成人；此外，由于幼兒不會揩鼻涕、又難以準(zhǔn)確描述病情，其鼻竇炎臨床表現(xiàn)不典型，易漏診、誤診；近年文獻(xiàn)資料還表明：小兒鼻竇炎已成為小兒慢性咳嗽的第二大原因。

　　小兒鼻竇炎的危害遠(yuǎn)較成人嚴(yán)重，其鼻腔粘膜腫脹的機(jī)械性堵塞常導(dǎo)致小兒張口呼吸形成增殖體面容及鼻竇頜面部發(fā)育不良；缺氧導(dǎo)致頭痛、記憶力下降、行為及智力發(fā)育異常，嚴(yán)重影響患兒身心健康。

　　不過，家長也不必過于緊張，小兒鼻竇炎是可以預(yù)防的，家長要注意增強(qiáng)小兒身體抵抗力、避免受涼，不與傷風(fēng)感冒的患者接觸；注意含維生素A、C的食物供應(yīng)，以增強(qiáng)粘膜免疫性；讓小兒在新鮮空氣環(huán)境中游戲，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉；此外，教育兒童不要將異物塞入鼻中，并用鼻呼吸。

　　如果家長發(fā)現(xiàn)小兒有以下情況，要及時(shí)去醫(yī)院找耳鼻喉科醫(yī)生診治：

　　1、經(jīng)常流鼻涕，尤其黃綠色膿涕；

　　2、后吸涕時(shí)有大量膿性分泌物或伴有惡心、嘔吐或食欲不振；

　　3、經(jīng)常性鼻竇、鼻出血或鼻塞；

　　4、不明原因的反復(fù)“感冒”；

　　5、咽喉腫痛、扁桃體肥大；

　　6、頭痛、頭暈、容易疲勞、懶動(dòng)；

　　7、面頰近鼻側(cè)有壓痛；

　　8、慢性咳嗽、咳痰；

　　9、經(jīng)常氣喘，用藥效果不佳。湖南省兒童醫(yī)院放射科 王海

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