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　　流黏鼻涕、并咳嗽有痰可能為鼻竇炎

　　問：我兒子現在9歲，白天很正常，就是到了晚上鼻子不通氣，總是像感冒似的，有黏鼻涕，晚上睡覺時還總咳嗽，有痰，這是怎么回事？到底是鼻子的病還是嗓子的病？該怎么辦？

　　答：從癥狀上判斷，這個孩子應該是個鼻竇炎患者。鼻竇炎是一種常見病，可分為急性和慢性兩類，急性化膿性鼻竇炎多繼發于急性鼻炎，以鼻塞、多膿涕、頭痛為主要特征；慢性化膿性鼻竇炎常繼發于急性化膿性鼻竇炎，以多膿涕為主要表現，可伴有輕重不一的鼻塞、頭痛及嗅覺障礙。

　　至于晚上睡覺咳嗽，有痰，也是由于鼻竇炎引起，因為鼻竇腫脹，導致鼻涕不能從鼻腔流出，而是倒流至咽腔，鼻涕中的細菌反復刺激咽喉引起咳嗽、有痰等癥狀。建議您還是盡快把孩子的鼻竇炎治好。

　　鼻炎不治易引起腦缺氧

　　問：我女兒今年8歲，半年前得了鼻炎，用了很多方法都不好，總是吃上藥就好，不吃還犯，孩子在上學，還怕治療耽誤學習。

　　答：鼻炎分為很多種，但總的來說，孩子得鼻炎千萬不能拖，一定要及早治療。拿孩子最常見的鼻竇炎來說，如果延誤病情，危害非常大，得了鼻竇炎后，鼻竇化膿性分泌物會從鼻咽部向下流，可引起咽炎、扁桃體炎、中耳炎、氣管炎等病。

　　更嚴重的危害就是對大腦發育的影響，因為鼻竇距離顱腦很近，所以勢必影響腦供血，而且長期不通氣，會造成腦部缺氧，影響智力發育。

　　建議你嘗試目前最先進的低溫等離子治療法，這種方法在內窺鏡視野下操作，可以準確找到病灶，對健康組織傷害小，不會影響孩子的生長發育。而且無創傷，不需要住院，不會耽誤孩子學習。痛苦小，更易于孩子接受。只要抽出一天的休息時間進行治療就足夠了，不會耽誤孩子上學。

　　總摳鼻子易得干燥型鼻炎

　　問：我兒子總是嚷嚷鼻子干，總用手摳，有時還出血，尤其早上起來干燥得厲害。請問該怎么辦？

　　答：這種情況可能是兩種疾病，干燥型鼻炎或是鼻前庭炎，建議你帶孩子做個內窺鏡檢查，就可以確定到底屬于哪種疾病。然后對癥治療。

　　如果是鼻前庭炎只需抹些消炎的藥膏即可，如紅霉素眼膏等。如果是干燥型鼻炎則治療起來比較困難，需要咨詢醫生。

　　一般來說，干燥型鼻炎主要是由于鼻、咽黏液腺體萎縮，鼻分泌物減少導致的鼻腔干燥，鼻涕過于黏稠，粘于黏膜上，不易擤出，有時帶血或血痂。鼻內有刺癢感或異物感，經常引起噴嚏，患者經常揉鼻、挖鼻，借以減輕癥狀。鼻黏膜干燥，血管易于脆裂，輕微損傷，就會導致出血，尤其黏膜糜爛、潰瘍或鼻中隔穿孔時，經常有血涕。

　　沈陽現代耳鼻喉醫院耳鼻喉科專家  金萬才

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