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常見(jiàn)疾病

小兒良性癲癇治療勿過(guò)度

分類: 常見(jiàn)疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識(shí) 發(fā)布 : 10-04

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  據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)目前約有800-900萬(wàn)癲癇患者,其中半數(shù)以上發(fā)生于小兒時(shí)期,每年還有40萬(wàn)新發(fā)病人。癲癇發(fā)作的癥狀多種多樣,診斷時(shí)主觀性很強(qiáng)。診斷的類型稍有差錯(cuò),用錯(cuò)藥物,有可能加重病情。因此,專家強(qiáng)調(diào),看癲癇一定要找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生,像小兒良性癲癇則不必過(guò)度緊張,適度用藥,成年之后可自然消失,切勿過(guò)度治療。

  癲癇小發(fā)作易被忽視

  一提起癲癇,人們立刻就想起口吐白沫,倒地抽筋的情形。其實(shí),這只是癲癇的大發(fā)作,還有很多程度較小的發(fā)作,比如暈倒、一時(shí)發(fā)呆(意識(shí)障礙)、感覺(jué)麻木或刺痛等都可能是癲癇的表現(xiàn)。

  中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科神經(jīng)內(nèi)分泌專科李棟方博士說(shuō),“嬰幼兒也會(huì)有癲癇發(fā)作,小BB有時(shí)會(huì)表現(xiàn)出抽筋,有時(shí)則會(huì)點(diǎn)頭、哈腰或者鞠躬,這些小動(dòng)作容易讓家長(zhǎng)忽略過(guò)去了。如果孩子頻繁出現(xiàn)抽筋、發(fā)呆,就要帶孩子上醫(yī)院檢查。

  此外,有句俗話:“二抬四翻六會(huì)坐,七滾八爬周會(huì)走”。 小BB的發(fā)育如果沒(méi)有“按部就班”,比如該走路卻遲遲不會(huì)走,那么家長(zhǎng)要及時(shí)帶孩子來(lái)醫(yī)院檢查。

  小兒良性癲癇無(wú)需過(guò)度治療

  癲癇患兒中,良性的不在少數(shù)。在小兒發(fā)育的過(guò)程中,腦電波有異常放電導(dǎo)致癲癇發(fā)作,但隨著小兒神經(jīng)系統(tǒng)的完善,成年后就自然消失了,這樣的癲癇稱為“小兒良性癲癇”。有專家就認(rèn)為,小兒良性癲癇的發(fā)病次數(shù)少,不需要治療。但是通過(guò)隨訪發(fā)現(xiàn),不治療的孩子學(xué)習(xí)能力比其他孩子要差。

  李棟方說(shuō),雖然小兒良性癲癇大部分會(huì)自行緩解,但這并不意味無(wú)須治療。因?yàn)椋『⑻幱诎l(fā)育期,正是學(xué)習(xí)的黃金時(shí)期,反復(fù)的腦部異常放電,會(huì)造成神經(jīng)細(xì)胞損傷、凋亡,導(dǎo)致腦功能發(fā)育障礙,孩子記憶力下降,注意力不集中,情緒容易激動(dòng),智力下降,社交能力減低等。小兒良性癲癇經(jīng)過(guò)治療后,大部分都會(huì)痊愈。但有的時(shí)候,家長(zhǎng)把它當(dāng)成難治性癲癇來(lái)對(duì)付,甚至還主動(dòng)要求專家給孩子動(dòng)手術(shù),這就毫無(wú)必要了。

  勿相信所謂“祖?zhèn)髅胤健?/p>

  記者了解到,在廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科癲癇中心,有一萬(wàn)多名隨診患者,每年還有800-900名首診患者。在門診看病時(shí),專家發(fā)現(xiàn),不少患者病急亂投醫(yī),曾經(jīng)找江湖郎中開(kāi)藥吃,這些沒(méi)有正規(guī)生產(chǎn)批號(hào)的所謂“祖?zhèn)髅胤健保粌H讓患者花了冤枉錢,亂治一通可能使病情更加復(fù)雜。

  該院癲癇中心副主任醫(yī)師鄧宇虹介紹,在臨床上看,約有70%的患者通過(guò)規(guī)范的藥物治療就可控制癥狀,剩下30%為難治性癲癇,藥物很難控制,醫(yī)治起來(lái)十分棘手。

  由于癲癇的癥狀表現(xiàn)多種多種,并不只是人們印象中的“口吐白沫、全身抽搐”,還有很多不典型的癥狀,這給診斷帶來(lái)了一定的難度。鄧宇虹強(qiáng)調(diào),診斷癲癇,需要醫(yī)生根據(jù)臨床癥狀和腦電圖報(bào)告來(lái)判斷,診斷癲癇的重要手段之一是腦電圖檢查,這種檢查的主觀性很強(qiáng),對(duì)醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)要求很高,尤其是是給兒童做腦電圖時(shí),干擾因素大,動(dòng)動(dòng)手腳,都可能引起腦電波的變化。因此,一定要找有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生。

  癲癇的分類復(fù)雜,而每一種癲癇的治療方法不盡相同,對(duì)癥下藥才能達(dá)到良好的治療效果。否則,容易加重病情。

  受訪專家/中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 兒科神經(jīng)內(nèi)分泌專科 李棟方博士 

  廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科癲癇中心副主任醫(yī)師 鄧宇虹  

  文/羊城晚報(bào)記者 張華  通訊員 朱素穎 許詠怡

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