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日前,國家疾控中心與省疾控中心相繼發(fā)出提示,每年春季,手足口病發(fā)病率都會有所上升,需要高度戒備。
手足口病是由腸道病毒引起的一種兒童常見急性傳染病,多發(fā)生于5歲以下兒童,除了少數(shù)病情嚴(yán)重的需住院治療外,大多數(shù)患者病情較輕,可在家護(hù)理休養(yǎng)。
關(guān)鍵詞:隔離、消毒
如果患兒癥狀輕微,在醫(yī)院就診后可不住院,但家長將其帶回家后應(yīng)迅速隔離,以防接觸其他人產(chǎn)生交叉感染,加重病情或感染他人。
隔離時(shí)間一般為兩周,直到患兒的熱度、皮疹消退及水皰結(jié)痂。
由于手足口病的傳染途徑是患兒的唾液、皰液、糞便污染的手、日常用品等,患兒用過的物品要徹底消毒,可以用含氯的消毒液將其浸泡或煮沸,或者用50攝氏度以上的熱水浸泡30分鐘或者煮沸3分鐘,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。
患兒的糞便也需經(jīng)含氯的消毒劑消毒2小時(shí)后傾倒。
患兒的房間要定期開窗通風(fēng),保持空氣新鮮、流通,溫度適宜。減少人員進(jìn)出患兒房間,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發(fā)感染。有條件的家庭每天可用乳酸(學(xué)名叫乳酸依沙吖啶溶液,藥店有售)熏蒸進(jìn)行空氣消毒。
乳酸的用量按每10平方米的房間2ml計(jì)算,加入適量水中,加熱蒸發(fā),使乳酸細(xì)霧散于空氣中。
熏蒸時(shí)要關(guān)閉門窗,人員離開房間,20~30分鐘后開窗通風(fēng),因?yàn)闅馕侗容^刺激。
關(guān)鍵詞:清潔、清淡
患上手足口病后,孩子往往會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,因此要注意保持孩子的口腔清潔,預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染。
可在飯前飯后用淡鹽水或溫水讓其漱口,對不會漱口的寶寶,家長可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔其口腔。
孩子口腔糜爛時(shí),可將維生素B2粉劑直接涂于糜爛部位,或涂魚肝油,亦可口服維生素B2、維生素C等,促使糜爛早日愈合。出現(xiàn)嚴(yán)重的口腔疼痛或者潰瘍時(shí),可請醫(yī)生用一些抗菌素軟膏或者用帶有局部麻醉功能的液體減輕疼痛。
護(hù)理患兒手掌、腳掌、臀部出現(xiàn)的皮疹或水皰時(shí),要注意給寶寶剪指甲,或者戴手套,以防寶寶蹭破或抓破皮膚而感染,隨時(shí)清理大小便,保持臀部清潔。
據(jù)介紹,在患兒手足部出現(xiàn)皮疹初期,可以涂抹爐甘石洗劑緩解癥狀;待有皰疹形成或皰疹破潰時(shí),可涂抹碘伏、龍膽紫或抗菌素軟膏。
專家提醒說,當(dāng)患兒為低熱或中度熱時(shí)無需特殊處理,可讓患兒多喝溫開水;亦可在水中加入一點(diǎn)清熱、涼血、抗病毒的中藥,比如板藍(lán)根、大青葉、金銀花等,可以幫助孩子恢復(fù),有抗病毒的作用。當(dāng)患兒體溫超過38.5℃時(shí),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用退熱劑。
患兒的飲食宜清淡、稀軟、可口、易消化。當(dāng)孩子口腔有糜爛時(shí),可以吃一些低溫的流質(zhì)食物。不要讓患兒喝生水,不要吃生冷、辛辣、咸等刺激性食物。
特別提醒
嚴(yán)密觀察病情變化
由于引起手足口病的腸道病毒也具有侵害腦和心臟的特性,少數(shù)患者病情較重,可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等,如不及時(shí)治療可危及生命。
因此,家長應(yīng)嚴(yán)密觀察孩子的病情變化,定時(shí)測量患兒的體溫、脈搏、呼吸、心率、血壓等,特別是心率及體溫的變化。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)患兒有高熱、劇烈頭痛、嘔吐、呼吸困難、面色蒼白、哭鬧不安或嗜睡、肢體震顫時(shí),應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。
受訪專家 河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科主任醫(yī)師宋桂華 鄭州市第三人民醫(yī)院兒科主任程淑華
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