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　　兒童哮喘與污染緊密相關

　　現在哮喘病高發的一個重要原因，是環境污染。

　　一項最新研究顯示：汽車尾氣能改變空氣中一些植物蛋白質的化學結構，使其成為能導致嚴重過敏反應的過敏原。另一項最新研究表明，在交通繁忙的地區出生的兒童，患哮喘的風險更大，因為污染致使他們在子宮內發生了基因改變。

　　美國的研究人員讓6位生活在北曼哈頓和南布朗克斯的孕婦，使用背包式大氣污染檢測器，監測了她們對多環芳烴的接觸情況，孩子出世后，研究人員分析了這6個孩子的臍帶血白細胞表觀變異的情況，發現了ACSL3基因的變異。

　　ACSL3基因，是一種在肺部表達的基因。這種遺傳變異被稱為表觀變異，它可能會影響基因表達而擾亂基因的正常功能，但不會導致基因發生結構上的變化或突變。

　　“基因表觀變異”后，被重新編程的組織在后來會變得異常，進而導致疾病發作。

　　還有一項新的研究發現，孕婦每天超過8小時處于香煙環境中，所生孩子發生哮喘的幾率會增加2倍。

　　我國一個調查，也說明兒童哮喘與空氣環境污染密切相關。據《健康報》2004年6月4日報道，國內對27 個大城市的流行病調查結果表明，10 年來我國兒童哮喘發病率上升了64.84% 。上海、重慶發病率最高 ；拉薩最低，僅為0. 52% 。

　　身材像蘋果易患哮喘

　　歐美等發達國家哮喘的發病率較其他地區要高，其中有個原因，可能是“不良生活方式”。

　　現在多吃少動的生活方式，讓肥胖者日益增多，而一項最新研究證實，肥胖人士更易患哮喘。

　　美國一個科研組對2005-2006年國家健康與營養普查獲得的數據進行分析時發現，肥胖人群中，12%的人患有哮喘，而體重正常人的患病概率只有6%。研究結論是：可能隨著體質指數增加，患哮喘的風險也會升高。

　　究其原因，有的說“由肥胖引發的炎癥，可能是導致肥胖人士更易患哮喘的一個因素”；也有的說“調節血糖的重要激素——胰島素的抵抗，可能是肥胖和哮喘的中間一環”，當然還有很多與此有關的其它潛在因素。

　　美國北加州的研究人員則發現，那些女性腰圍超過88厘米的，其患哮喘的風險要比腰圍較小的女性增加1/3。

　　其原因是，腹部肥胖表示內臟脂肪較多，內臟脂肪在新陳代謝上較為活躍，這表示內臟脂肪會制造更多的能引發炎癥的物質，而炎癥和哮喘有著密切的關系。

　　壓力大增加40%風險

　　又一項最新研究顯示，如果工作壓力太大，患哮喘的可能性會增加40%。

　　德國海德爾堡大學的一個研究組對5000名45歲左右的受試者進行了為期8年的跟蹤。他們發現， 8年后有高達40%的人患上了哮喘?；枷娜?，大都是那些抱怨工作時間長、工作日程緊張和工作條件不好，以及那些抱怨工作得很疲憊和晚上回家不能休息的人。

　　研究組強調，人們因工作繁重患哮喘的絕對風險仍非常小。

　　但是，心理緊張狀態過長，可能導致分泌有害化學物質，這可能會誘發有過敏體質的人過敏，以及影響身體對氣管發炎的抑制。

　　冬季易發病是“冷過敏”

　　個案：一位母親說，孩子在今年春天犯了一次重感冒，落下哮喘的毛病，前幾天寒流來了， 孩子的病發作得更頻繁，幾乎把我給急瘋了。

　　個案：一位讀者問：我的老母親哮喘好多年了，一到冬天更厲害，胸口發悶、氣短、呼吸困難、發作性咳嗽、喘息，怎樣減輕痛苦？

　　不同類型的哮喘，易發季節不同。花粉吸入型哮喘好發于春、秋季，混合型四季均會發作，感染型多發于冬季。

　　兒童哮喘發病率比較高，除了有過敏性體質之外，往往有合并感染，特別是上呼吸道感染之后，誘發加重哮喘的發作。

　　當今社會上流傳著“兒童哮喘不治自愈”的說法，大多數哮喘患兒的家屬，甚至少數醫務人員，都相信這一說法，認為當孩子逐漸進入青春期，隨著各方面身體條件的成熟，一些幼兒時的疾病就會自然而然消失。因此，有些人不去積極治療，而是采取等孩子長大了病自己就會好的態度。

　　許多人等到孩子十幾歲還沒好，已形成肺氣腫或肺心病而致殘，后悔莫及?？茖W研究證實，小兒哮喘若不經過正規治療，約50%以上發展延續為成人哮喘，而經過積極治療的哮喘兒童僅有5%～10%變為成人哮喘。

　　老年性哮喘常常傾向于常年發病，但冬季發病的比率明顯高于其他年齡組。原因是，老年人由于年齡的增大，其臟器功能減退，免疫力隨之下降，同時也很容易受到病毒和細菌的侵襲。

　　在哮喘發炎的過程中，其中肥大細胞為原發效應細胞，而嗜酸粒細胞等為繼發效應系統。有研究表明，肥大細胞的“首發效應”，不是免疫機制所特有的，非免疫性刺激，如冷空氣、運動、吸入二氧化硫等都可激活肥大細胞。

　　冬季，氣道受冷空氣刺激，使肥大細胞釋放介質，導致氣道炎癥，老百姓俗稱為“冷過敏”。

　　多曬太陽有利防哮喘

　　冬天是“藏”的季節，因此是進補的季節，哮喘病人如何進補？專家建議要多食富含礦物質和維生素的食物，以及要多曬曬太陽。

　　鈣：大多數患者在哮喘發作時，會選擇激素類藥物平喘，而傳統激素藥物會引起骨質疏松。

　　科學家研究發現，一天中補鈣的最佳時機是每天晚上臨睡前，因為一天中骨骼對鈣吸收最大的時間在夜間，臨睡前補鈣，能為夜間的鈣代謝提供充足的原料。增加血液中鈣的濃度，能減少哮喘、肺氣腫等疾病的發生。

　　維生素E：英國最新研究發現，婦女在懷孕期間攝取足夠的維生素E，能降低孩子患哮喘的幾率，因為維生素E對孩子的肺部健康和免疫系統有好處。

　　研究人員對1861名孩子及其母親進行了長期跟蹤調查發現，在孕期攝入維生素E較少的婦女所生的孩子，2歲時出現呼吸困難的幾率相對較高。當他們長到5歲，患哮喘的幾率也比其他孩子高；血液中維生素E含量較高的孕婦，她們的孩子在5歲時的肺功能更健康。

　　補充適量的維生素E對孕婦有益?？梢远喑圆擞?、堅果、魚、綠葉蔬菜以及谷類，這些食物中都含有維生素E。 

　　維生素D：美國最新研究發現：體內維生素D含量低的哮喘患者，和體內維生素D含量高的患者比，肺功能更差；研究還表明，維生素D含量低與血液中誘發炎癥的蛋白含量增加有關，因此，維生素D含量低，可能導致哮喘患者炎癥風險的增加；兒童在出生后的幾年里如果缺乏維生素D，呼吸道感染和患兒童性哮喘等病的風險更大。

　　研究人員注意到，美國有70%的孕婦攝入維生素D太少。最近幾年人們維生素D水平似乎一直在下降，這可能與人們的戶外活動更少有關。

　　專家介紹，哮喘重在平時控制，若控制好了，就能減少發作的次數。

　　哮喘雖說是氣道“發炎”了，但抗生素對它無效！最常用于哮喘的“消炎藥”是“吸入性糖皮質激素”。聽到激素，大家都很恐懼，其實現在哮喘用的激素是吸入性的，主要都沉積在肺的小氣道里面，一般只在局部發揮作用，吸收入血進入全身的量非常少，不會有發胖，滿月臉，水牛背等副作用。

　　控制癥狀后，請維持正常的體力活動，包括運動，盡量把肺功能狀態維持到正常狀態。

　　許多研究表明，IgE的增高，還與細胞免疫功能紊亂有關。之所以紊亂，和T細胞有關。T細胞像戰場上的指揮官，如果它指揮不力，就會導致免疫大軍去攻擊自家的組織細胞。

　　大量研究證明，有哮喘易感體質的人，T細胞不但有量的改變，還可能存在功能缺陷，此外高IgE還可能延遲“抑制性T細胞”的成熟。

　　中醫認為，既然是“紊亂”，就可以通過調理讓其達到平衡。而現在，膏方平衡機體陰陽，正當時！　 李蘭陵

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