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　　哮喘是由過敏引發的呼吸道疾病，也就是氣道的慢性炎癥，這種慢性炎癥會引起氣道的黏膜增厚，氣道狹窄，從而導致哮喘發作。嬰幼兒由于氣道發育還沒有完善，管腔較小，更容易狹窄和發病。隨著年齡的增長，氣道逐漸發育完善，管腔變大，即使有輕微的過敏性炎癥，也不容易發病，這就是我們知道的為什么很多人認為哮喘到了青春期就可以“自愈”。據研究，沒有經過正規治療的病人，大約有45%可以自愈，經過正規治療的大約有95%可以自愈。

　　需要說明的是，雖然哮喘可以緩解，可以自愈，如果你一味等待這種自愈，你就會舍棄大約50%的機會。只有家長積極治療，孩子自愈的機會才會很大。

　　有些家長往往以愛的名義剝奪孩子治愈的機會。我見過最多的幾種情況，一是雖然化驗檢查有明顯的細菌感染性炎癥，家長就是不給孩子吃消炎藥物，想單純靠吃中藥治療。經常有人感嘆，抗菌素救命無功，人參殺人無過！因為細菌感染后還會出現一些其他免疫性損傷，不是單單細菌的損傷，比如，鏈球菌感染后的心肌炎和急性腎炎，都是消炎不及時造成的。我國濫用抗菌素的唯一好處就是在大城市很難看到像鏈球菌后的心肌炎和腎炎。二是孩子明明對雞蛋和牛奶過敏，可是家長怕孩子營養不夠，還非要給孩子吃雞蛋和牛奶。如果孩子對這些蛋白過敏，吃了它不但不吸收，還會影響其他營養的吸收，最常見的就是缺鐵性貧血。三是吃藥見好就收。還是以抗菌素為例，如果孩子必須吃，那就有一個基本療程，如果吃不夠療程，就會加速細菌的耐藥，不規范使用抗菌素是細菌耐藥的主要原因。還比如哮喘，過敏一旦發生，這個進程大約需要一個月的時間才可以消除，換句話說也就是最少吃藥一個月時間。但很多家長還是怕藥物副作用，見好就收。這樣炎癥就是在氣管黏膜上留下痕跡，如此反復，就是我們說的氣道重塑，加重黏膜增厚和哮喘發作的機會。再次想治療這種炎癥，就需要更多的時間和藥物。■ 中日友好醫院兒科副主任醫師 許鵬飛

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