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　　近來，在沈陽各大醫院的兒科門診里，小兒肺炎患者數量猛增，而且很多小患者到醫院檢查時，病情較為嚴重還有并發癥。

　　這是因為寶寶剛剛咳嗽、體溫升高時，家長們以為只是普通的感冒發燒，結果將寶寶的病情耽誤了。因此家長們學會如何辨別寶寶患有肺炎，早發現、早治療，對于孩子病情非常重要。

　　新特征 大葉性肺炎增多

　　“老師，我要發言！”這句話并不是出自課堂，而是5歲的飛飛在病床上迷迷糊糊中說的話，飛飛的肺炎合并了中毒性腦病，已經讓他神志不夠清晰了。

　　“這撥孩子得的肺炎咋這么嚴重呢？”飛飛媽犯愁地說。如今，沈陽各大醫院的肺炎患兒持續增多，且病情的嚴重程度更甚往年，這讓家長們揪心不已。

　　中國人民解放軍第二O二醫院兒科博士魏兵指出，今年小兒肺炎病情的特征是大葉性肺炎明顯增多，這種肺炎是青少年或者成年人常見的疾病，以前我們醫院一年也就能有幾個大葉性肺炎患兒，而現在每天都會有好幾個這樣的患兒就診。

　　大葉性肺炎是肺部炎癥累積到整個肺葉，具有起病急、病情重、合并癥多的特點，比常見的小兒支氣管肺炎更為嚴重。“大葉性肺炎影響患兒通氣功能，還可能合并心力衰竭、中毒性腦病、中毒性腸麻痹、胸腔積液等癥狀。”魏兵說，“由于很多患兒的大葉性肺炎聽診時聽不到水泡聲、檢查血項也正常，家長就以為是普通的感冒發燒，以至于耽誤了孩子的治療。”

　　肺炎寶寶 38.5℃以下可以不吃退燒藥

　　寶寶患上肺炎發燒不退、咳嗽不止，是家長們最為心急的事情。認為趕快給寶寶用上退燒藥、止咳藥來減輕癥狀是當務之急。其實，這樣的做法并不可取。

　　魏兵表示，除非患兒因咳嗽影響睡眠、休息，否則盡量不用止咳藥，而應該用祛痰藥，因為患兒肺泡里有分泌物，家長要鼓勵患兒主動咳嗽，給孩子勤翻身、捶后背，讓分泌物從呼吸道排出，才更有利于加速病情好轉。

　　另外，肺炎寶寶如果沒發燒到38.5℃，可以不吃退燒藥。“患兒吃上退燒藥，出汗多容易導致脫水，并且藥對胃黏膜有損傷。”魏兵說。

　　如何辨別 一聽 二看 三觀察

　　寶寶剛剛開始咳嗽、流鼻涕，還有點發燒，這到底是普通的感冒還是肺炎呢？很多家長都分不清楚。魏兵總結幾種辨別寶寶是否患有肺炎的方法，家長們可要記牢了。

　　一聽 與普通的感冒咳嗽相比，肺炎患兒的咳嗽聲音更為劇烈、頻繁、有深度，而且有痰，家長們如果發現寶寶的嗓子里總有呼嚕呼嚕的帶痰聲，很有可能是肺炎。

　　二看 首先看鼻翼，肺炎患兒的鼻翼扇動，鼻子總是一扇一扇的。其次看胸廓，寶寶吸氣時胸廓出現凹陷是肺炎的癥狀之一。家長們具體觀察寶寶的鎖骨上窩、肋間隙以及劍突下(胸骨最下面)三個部位。

　　三觀察 肺炎寶寶精神狀態、食欲特別不好，普通發燒的孩子燒退之后就會精神，但是肺炎患兒即使退燒也沒精神，而且煩惱易怒、食欲下降。寶寶感冒發燒一般3天左右會好轉，如果發燒時間長，持續5~7天時，家長一定要帶寶寶上醫院進行檢查了。

　　專家建議 別隨便吃增強免疫力藥物

　　這么多的孩子患上肺炎，家長們應該如何做好預防，讓自己的寶寶遠離該疾病呢？

　　其實，肺炎疾病與寶寶的體質關系密切，免疫力低下的孩子當然容易反復感染肺炎，因此，增強孩子的免疫力非常關鍵。

　　魏兵建議，孩子們要多加強體育鍛煉、合理飲食，平時多補充B族、維生素C等。家長們盡量帶孩子少去人多擁擠的地方，最好多到公園、郊外等空氣清新的地方游玩。

　　很多家長覺得寶寶的免疫力低下，就自行購買一些增強免疫力藥物。魏兵說，有的家長購買的是成人服用的藥物，孩子服用后反倒對身體不利。

　　這些小兒肺炎問題

　　你知道嗎？

　　針對小兒肺炎疾病，很多家長有許多疑問，記者采訪中國人民解放軍第二O二醫院兒科博士魏兵，來解答家長們的問題。

　　琪琪的爸爸問：琪琪所在的幼兒園有好幾個孩子得肺炎了，她是不是應該暫時不去了。

　　答：小兒肺炎不是傳染性疾病，是通過飛沫傳播的疾病。孩子是否去上幼兒園的問題需要辯證地看，孩子體質好可以去，如果免疫力很差可以暫時不去了。

　　明明的媽媽問：小兒肺炎是反復性疾病嗎？會留根嗎？

　　答：小兒肺炎不是反復性疾病，孩子治愈后也不會留根，但是治愈后的恢復期護理很關鍵，小兒肺炎治愈后一定要多注意休息。

　　家長徐明問：小兒肺炎用抗生素治療，經常打抗生素的寶寶會不會產生耐藥性啊？

　　答：有可能產生耐藥性，因此建議一般的小兒感冒盡量不用靜脈輸液。如果小兒肺炎用一種藥物3天癥狀不減輕，醫生會選擇換種藥物。本報記者 陳嬌 

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