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　　31歲的許女士和丈夫都是“80后”的獨生子女，他們的兒子也已經滿兩周歲，最近她正和丈夫計劃著要二胎。問一下身邊人，很多符合政策的“雙獨”、“80后”家庭也和他們有著同樣的想法。

　　如今，符合“生二胎”政策的家庭越來越多。女性所關心的健康生育重點也從要頭胎轉移到了要二胎的問題上。帶著“雙獨夫妻”想生二胎的諸多困惑，沈陽晚報記者采訪了婦產科的專家。

　　第一胎是剖宮產 第二胎還能順產嗎？

　　很多女性在生育第一胎時很想順產，卻因種種不得已的原因采取了剖宮產，于是，在孕育第二胎時就有了困惑：“肚子上有刀口，再生還能順產嗎？”遼寧省人民醫院婦產科主任醫師白華說，不是第一次剖宮產第二次就絕對要行剖宮產，只要子宮狀況恢復良好，胎兒情況良好，綜合條件符合順產標準還是可以選擇順產的。但是孕婦需要注意的是，如果出現下列情況就不適宜順產了：上次剖宮產傷口愈合不良或縱形切口；第一次剖宮指征，比如骨盆狹窄、胎兒巨大、胎位異常等客觀情況依然存在；二次妊娠時有嚴重產科并發癥；臨產后產程進展不順利，需使用催產或引產；剖腹產后再次懷孕間隔時間少于兩年。具體生產情況還需醫生根據個人具體情況分析決定。 

　　生完第一胎 恢復多久可以要第二胎？

　　白華介紹，何時要第二胎合適，要看生第一胎時采取的生產方式。如果第一胎是順產，那么原則上是可以隨時要孩子的。但是為了自己和寶寶的健康，醫生還是建議最好間隔一年，將身體各方面調養好以后再要。另外，女性哺乳期內最好不要二胎，以免乳汁質量下降影響第一個寶寶的健康。

　　如果第一胎剖宮產，要第二胎的時間就相對要長。這是因為，剖宮產時子宮會留下疤痕，如果疤痕處愈合不夠好，就有可能在懷孕時出現子宮疤痕破裂的情況。建議打算懷孕的女性，最好先去醫院婦科檢查，確定切口愈合情況、身體狀況，在醫生認為適合懷孕的時候再次懷孕。至于相隔多長時間再生第二胎也需因人而異，要看子宮恢復的情況而定，通常來講，醫生建議剖宮產術后至少間隔兩年才可再次妊娠。另外，孕婦年齡也盡量不要超過35歲。

　　頭胎懷孕初期總嘔吐 第二胎也會如此嗎？

　　“懷第一個寶寶時特別遭罪，初期一直惡心嘔吐，什么都吃不下，生第二胎時還會這樣嗎？”白華說，很多再次懷孕的孕婦都來醫院咨詢過這個問題，通常來說，如果第一次懷孕出現了這些情況，第二次懷孕出現這些情況的幾率就大一些，因為個體對早孕激素變化的反應是大體相同的。反之，如果第一次沒有多大反應，第二次也基本一樣。孕婦孕早期一定要保證情緒的穩定，過于焦慮也會導致不適反應加重。飲食宜清淡，保證不空腹、不飽食，采取少食多餐的原則。女性如果出現嚴重的早孕反應，身體感覺不能承受要及時去醫院咨詢調整。

　　順產生二胎 不會像第一胎時那么痛了吧？

　　很多老人都會說，生孩子就第一胎最疼，之后再生幾胎都不會那么痛苦了，真是這樣嗎？白華說，每個準媽媽的分娩感受不同，大多數反映分娩陣痛二胎時與頭胎無明顯差別，甚至產后子宮收縮痛在二胎時表現得更加明顯。至于老人說的疼痛減輕可能是指，生育二胎產程進展快，分娩所需時間短，從這個角度來看，疼痛感就明顯減輕了。 

　　有些女性關心，初次分娩時難產，生第二胎也會難產嗎？ 白華說，如果你第一次難產指征存在，如骨盆狹窄、頭盆不稱、胎位不正、軟產道畸形或狹窄，則生育第二胎同樣會發生難產。但是如果因頭胎胎兒巨大等情況致使的難產，只要二次妊娠時胎兒評估正常，難產的幾率就會大大下降，一般多可順產。

　　沈陽晚報記者 王禹哲 漫畫 辰逸

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