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　　婦女在懷孕期間對鐵的需要量明顯增加，這不僅是要滿足孕婦自身的需要，而且還要滿足胎兒發(fā)育之需要。但在妊娠期何時(shí)開始“補(bǔ)鐵行動(dòng)”則有講究，特別是口服鐵劑的補(bǔ)充，既不能過早，也不能太遲，更不能濫補(bǔ)。

　　妊娠期對鐵的需要量有一個(gè)漸進(jìn)過程，在妊娠早期中，胎兒發(fā)育尚處在胚胎期，孕婦對鐵的需要量與未懷孕前大致相同，此時(shí)并不需要額外補(bǔ)鐵，日常膳食即可滿足。進(jìn)入妊娠中期之后，胎兒身體形成并發(fā)育，需要母體為其供應(yīng)較多的鐵，并且母體的血容量也在此時(shí)開始增加。因此，孕婦要在這一時(shí)期中特別注意膳食鐵的補(bǔ)充，多吃瘦肉、豆類、菠菜、海帶等含鐵豐富的食物，以滿足鐵的需要量。到了妊娠晚期，胎兒發(fā)育進(jìn)入快速階段，對鐵的需要量顯著增加，僅靠膳食鐵已難以滿足需要。因此，妊娠晚期除了要注意攝食高鐵食物之外，還要選擇適宜的口服鐵劑加以補(bǔ)充。

　　一般情況下，預(yù)產(chǎn)期的前一個(gè)月是口服鐵劑的最佳補(bǔ)充期，無論孕婦是否患有貧血，都要予以小劑量口服鐵劑。口服鐵劑有多個(gè)品種，硫酸亞鐵的胃腸道刺激副作用過大，不可用于妊娠期。葡萄糖酸鐵，蛋白琥珀酸鐵、富馬酸鐵和右旋糖酐鐵等的胃腸道刺激副作用相對較小，小劑量服用不會影響孕婦的食欲和胃腸道功能，也不會引起明顯的胃腸道副作用，可作為妊娠晚期的一線補(bǔ)鐵藥物。

　　陜西省寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院副主任醫(yī)師 韓詠霞

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