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　　妊娠期是一個(gè)特殊的時(shí)期，妊娠期血容量在不斷增加，但是紅細(xì)胞增長(zhǎng)的速度相對(duì)較慢，造成妊娠期血液稀釋和生理性貧血。并且隨著胎兒逐漸長(zhǎng)大，在妊娠的最末3個(gè)月，鐵的需求量增加會(huì)更明顯，孕婦更易發(fā)生缺鐵性貧血。

　　妊娠期貧血帶給孕婦及胎兒諸多危害。對(duì)于母親可以引起妊娠期高血壓疾病、胎膜早破、早產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染和產(chǎn)后抑郁等疾病；胎兒發(fā)生胎兒缺氧、羊水減少、新生兒窒息、生長(zhǎng)受限、缺血缺氧性腦病、死胎和死產(chǎn)等的風(fēng)險(xiǎn)增加，新生兒患病率和死亡率均增高，胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不足為孩子出生后埋下貧血的隱患。

　　很多疾病與缺鐵性貧血同屬小細(xì)胞低色素性貧血，比如地中海貧血，這類孕婦的血紅蛋白量會(huì)降低，但是細(xì)胞內(nèi)鐵并不缺乏。但是對(duì)于這一類病人也可以給其進(jìn)行鐵劑的補(bǔ)充。

　　因此，在懷孕以后，尤其是最后的3個(gè)月要注意鐵的補(bǔ)充。孕期調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，食品中肉類制品、肝臟、豬血、鴨血等是含鐵量比較高，此外一些蔬菜、豆類制品也含鐵，孕期應(yīng)當(dāng)多吃這一類食物。飲食補(bǔ)鐵不能代替藥物的補(bǔ)充，但過(guò)量補(bǔ)鐵將更增加妊娠肝臟負(fù)荷，所以孕期切忌盲目補(bǔ)鐵，必要時(shí)應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服補(bǔ)鐵。

　　長(zhǎng)沙市婦幼保健院產(chǎn)科副主任醫(yī)師 黃利輝

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