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早報訊 去年年底,演藝界有個令人唏噓的消息:懷孕6個月、曾捧紅多名藝人的臺灣資深經紀人陳蓉蓉突發腦出血,母女(胎兒)雙亡。這樣的情況,也在去年年底發生在安徽夫婦王先生一家身上,妻子汪女士懷孕7個月,突發腦出血,唯一的最佳辦法就是手術,但是手術有可能導致早產,保大人還是保小孩?
王先生和浙江省人民醫院多學科的醫生們反復商量,最終決定動手術,盡量保大人。昨天,胎兒B超檢查結果出來了:各項指標基本正常。孩子保住了,大人也保住了,頭纏白色繃帶的汪女士和王先生都很高興。
去年12月26日晚上,汪女士感覺頭暈頭疼,以為是感冒,就沒有當回事。次日,頭痛的情況稍稍減輕。沒想到30日早上開始頭疼加劇,晚上開始劇烈嘔吐。1月1日晚上,夫婦兩人到醫院看急診。磁共振結果發現,是汪女士腦部血管畸形導致了腦出血,情況非常危急。汪女士大腦中已經形成了一個巨大血腫,嚴重壓迫腦卒中,隨時都有可能發生腦疝甚至危及到大人和孩子的生命。
“這種情況,醫學上有三種選擇:動手術、介入手術或者放射治療,后兩種方式雖然創傷小,但是有輻射,對于孕婦和胎兒來說都不利,所以唯一最佳的辦法就是動手術。”浙江省人民醫院神經外科主任醫師樓林說,一般孕婦發生腦出血的概率只有千分之一,而因為血管畸形導致的腦出血,概率就更小了。
“動腦部手術就需要做麻醉,麻藥對胎兒會有一定影響,最危險的就是術中因為大量出血和心跳停止,導致胎兒早產甚至死胎。”產科主任醫師楊立偉說。
不動手術隨時可能會死,動手術可能影響胎兒,怎么辦?焦慮的王先生,雖然妻子和孩子都想要,但最終還是決定先動手術。
1月3日上午10點,浙江省人民醫院神經外科、神經內科、麻醉科、兒科和產科等多個學科的醫護人員一同在手術臺前為這對特殊的母子保駕護航,由神經外科主任醫生主刀。16個小時后,終于清除了汪女士腦子里的血塊,并切除3公分大小的動靜脈畸形團。
手術很順利,腦外科醫生和產科、兒科醫生多次商量,盡量減少手術給胎兒帶來的影響。昨天,省人民醫院給汪女士肚子里的寶寶做了B超等檢查,發現各項指標基本正常。汪女士在休息的時候,也可以感覺到肚子里胎兒有力的胎動,全家人都很高興。□通訊員 宋黎勝 本報記者 黃淼君
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