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　　14歲的明明和同學(xué)一起上廁所后總是被嘲笑，因?yàn)樗摹靶‰u雞”比同學(xué)小了一圈，只有花生殼大小，到醫(yī)院檢查后診斷為性腺發(fā)育不全引起的青春期發(fā)育延遲。醫(yī)生提醒廣大家長，當(dāng)孩子到了青春期仍無性發(fā)育現(xiàn)象，應(yīng)考慮為青春期發(fā)育延遲，需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行診斷，以防錯(cuò)過最佳治療時(shí)間，影響日后生育能力。

　　青春期是幼稚狀態(tài)的兒童向性成熟的成年人過渡的階段，臨床上一般將9-20歲稱為青春發(fā)育期。資料顯示，約有2.5%的孩子罹患青春期發(fā)育延遲，且男性多于女性。一般來說，如果男孩在14歲時(shí)睪丸還不發(fā)育或在16歲時(shí)還未增高，女孩到了13歲時(shí)乳房還沒發(fā)育或到15歲還未增高，則可考慮為青春期發(fā)育延遲。

　　造成青春期發(fā)育延遲原因復(fù)雜多樣，主要有體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲、慢性疾患或營養(yǎng)不良導(dǎo)致的青春期不發(fā)育和性腺發(fā)育不全癥等。體質(zhì)性青春期發(fā)育延遲是由發(fā)育的個(gè)體差異造成的，屬于暫時(shí)現(xiàn)象，多數(shù)青少年最終還可達(dá)到正常的發(fā)育，家長要注意帶孩子定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪觀察，無需特別治療。慢性疾患或營養(yǎng)不良導(dǎo)致的青春期不發(fā)育的患者，要明確和去除原發(fā)病因，積極改善營養(yǎng)狀況，增加體重。

　　現(xiàn)在，很多家長往往比較重視孩子的早熟情況，卻忽視了青春期發(fā)育延遲。有的孩子進(jìn)入青春期后，發(fā)現(xiàn)自己的性器官與同齡人不同后常羞于對(duì)父母提起，因而耽誤了最佳治療時(shí)間。臨床上甚至發(fā)現(xiàn)22歲的男青年外生殖器處于幼稚狀態(tài)，此時(shí)已喪失了生育能力，治療上只能盡量使其具備正常的男性第二性征。

　　在此提醒廣大家長，當(dāng)孩子到了青春期仍無性發(fā)育現(xiàn)象，應(yīng)考慮為青春期發(fā)育延遲，需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行診斷，以防錯(cuò)過最佳治療時(shí)間，影響日后生育能力。同時(shí)，家長應(yīng)該密切關(guān)注青春期孩子尤其是男孩子的身體變化，如果發(fā)現(xiàn)有皮膚白皙細(xì)嫩、乳房增大、音調(diào)尖細(xì)、胡須和陰毛缺乏或很少、陰莖短小、睪丸小而硬等情況時(shí)，應(yīng)引起足夠的重視，及早帶孩子到醫(yī)院檢查治療。

　　第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院  岳麗穎

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