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　　受訪專家/廣州市第一人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師 鄧軍洪

　　孩子長得高大帥氣是所有家有男娃的家長們的愿望，但是，泌尿外科的醫(yī)生卻提醒你，健康的男娃不應(yīng)單單是高大靚仔，“雄性發(fā)育”也很重要。醫(yī)生提醒，男孩子進(jìn)入青春期，家長就要密切留意其性器官的發(fā)育，很多男性疾病，如克氏綜合征就是在青春期治療效果最好。醫(yī)生建議，如果孩子在青春期遲遲未出現(xiàn)第二性征，就要及時(shí)去泌尿外科檢查。

　　孩子很高“蛋蛋”卻很小

　　市民張先生一直以自己的孩子為豪：13歲的年紀(jì)，卻有171厘米的身高，而且白凈靚仔，無人不夸。然而，最近一次學(xué)校體檢，醫(yī)生卻開出了“泌尿外科復(fù)查”的診單。經(jīng)檢查，醫(yī)生證實(shí)張先生的孩子患的是克氏綜合征。接診醫(yī)生直言，幸好發(fā)現(xiàn)得及時(shí)，要不然這個(gè)“小帥鍋”將來結(jié)婚生子都是個(gè)問題。

　　什么是克氏綜合征？廣州市第一人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師鄧軍洪介紹，克氏綜合征是一種性染色體異常所致的疾病。也稱為先天性曲細(xì)精管發(fā)育不全，為男性性腺功能低下疾患。

　　鄧軍洪介紹，此病患者的睪丸小而硬，組織學(xué)檢查可見睪丸曲細(xì)精管纖維化和透明樣變，管腔閉塞，無精子發(fā)生，間質(zhì)細(xì)胞增生或聚集成團(tuán)，且功能低下，睪酮生成減慢，血睪酮濃度低，對(duì)外源性促性腺激素(hMG)刺激反應(yīng)低。“患者性欲低下，性功能不良，除個(gè)別患者外幾乎均為無精征而不能生育”。

　　孩子青春期別只關(guān)注身高

　　張先生雖然不明白什么叫克氏綜合征，但是他回到家檢查孩子的生殖器時(shí)，發(fā)現(xiàn)兒子的睪丸和陰莖發(fā)育得只有6歲兒童般大小，且生殖器皮膚顏色白凈無毛，不能與年齡和身高成正比。張先生此時(shí)才明白之前一直在意孩子的身高發(fā)育，忽略了關(guān)心他的青春期生理健康，差點(diǎn)誤了大事。

　　克氏綜合征患者在青春期前，一般無明顯癥狀。青春期時(shí)癥狀逐漸明顯，如陰莖短小，睪丸小而硬，皮膚細(xì)白，陰毛、胡須稀少，沒有腋毛，喉結(jié)不明顯，長得很高，腳長。“有些家長只關(guān)注自己的小孩長得高長得帥，忽視了一些重要的特征，如胡須、喉結(jié)，是否變聲等。這些都是生長發(fā)育是否健康的重要特征”。

　　鄧軍洪表示，克氏綜合征患者雖然在青少年兒童時(shí)期影響不明顯，但當(dāng)患者長大后，其一系列“煩惱”便會(huì)隨即而來，有些外生殖器看起來與正常男性無異，但陰莖明顯短小，兩側(cè)睪丸也明顯小巧，即使能勉強(qiáng)過性生活，但其精液中無精子，因此也不能生育。

　　【教你鑒別】

　　怎么才算符合青春期發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)？

　　定義：男孩從12～14周歲到18～20周歲的性功能逐漸發(fā)育成熟的時(shí)期

　　大約十歲，男性身高、體重迅速增長；身體各臟器功能趨向成熟，神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)已接近成年人，思維活躍，對(duì)事物的反應(yīng)能力提高，分析問題能力和記憶力增強(qiáng)。聲音變粗，睪丸和陰囊開始增大，陰囊變紅，皮膚質(zhì)地改變。

　　12-13時(shí)，陰莖變長，但是周徑增大的速度較小，睪丸和陰囊仍在繼續(xù)生長。內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)育成熟，腎上腺開始分泌雄性激素刺激毛發(fā)生長，出現(xiàn)陰毛、腋毛、胡子。前列腺開始活動(dòng)。

　　14-15歲，陰囊和陰莖開始繼續(xù)增大，陰莖頭根充分發(fā)育，陰囊顏色較深，促性腺激素PSH水平升高，睪丸發(fā)育成熟，曲細(xì)精管發(fā)育完善，生精細(xì)胞發(fā)育成熟，產(chǎn)出精子，出現(xiàn)夢(mèng)遺。文/羊城晚報(bào)記者 陳學(xué)敏 通訊員 魏星

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