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　　小磊剛滿14歲，體重就達(dá)到了90公斤。半月前，他在家中不小心被刀片劃傷手掌，留下一道傷口。媽媽趕緊帶他去醫(yī)院進(jìn)行了包扎。沒想到半月過(guò)去了，傷口不但沒愈合，反而出現(xiàn)了感染。再次去醫(yī)院，檢查結(jié)果令人大吃一驚：原來(lái)小磊患上了糖尿病，傷口久不愈合是因血糖高。

　　許多人認(rèn)為糖尿病是中老年“專利”，其實(shí)近年來(lái)，其發(fā)病年齡逐漸提前。20歲以下人群發(fā)病率快速增加。中國(guó)有170萬(wàn)7~18歲的青少年飽受糖尿病之苦，其中大部分是2型糖尿病。此外，2770萬(wàn)青少年被認(rèn)為是糖尿病前期。青少年患糖尿病的比例為1.9%，相當(dāng)于美國(guó)同齡人(0.5%)的4倍，且明顯高于亞洲各鄰國(guó)。

　　造成這一現(xiàn)狀的原因有兩方面。其一，是肥胖問(wèn)題。孩子們吃得多，動(dòng)得少，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，出現(xiàn)了很多小胖子。此外，現(xiàn)在很多母親超重，生下的寶寶是巨大兒，也容易帶來(lái)肥胖問(wèn)題。我國(guó)18歲以下肥胖人群已達(dá)1.2億，近5年來(lái)城市兒童肥胖增長(zhǎng)率是160%，農(nóng)村是400%。肥胖兒童已占兒童總數(shù)的10%，并正以每年8%的速度遞增。而肥胖是2型糖尿病的重要高危因素。因?yàn)橹炯?xì)胞對(duì)胰島素不敏感，會(huì)阻礙胰島素降糖作用的發(fā)揮。其二，人在青春期身體會(huì)出現(xiàn)急劇的代謝變化和血糖波動(dòng)，給胰島素的調(diào)節(jié)功能帶來(lái)挑戰(zhàn)，易引起激素失衡，肥胖兒童很難適應(yīng)這一變化，容易因此患上糖尿病。

　　父母應(yīng)帶孩子定期體檢，尤其是家中有糖尿病史的。對(duì)已經(jīng)肥胖和潛在肥胖的兒童要進(jìn)行包括飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)處方、追蹤監(jiān)測(cè)和臨床治療的綜合性干預(yù)，但不主張采取挨餓、做手術(shù)等短期快速的減重方法。此外，人們應(yīng)修正“胎兒越大越好”的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，并且盡量采取母乳喂養(yǎng)。天津市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任 郭 寧

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