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春暖花開,各種皮膚過敏紛至沓來,很多小孩都受皮膚過敏的困擾。3月12日,記者在河南省中醫院皮膚科劉愛民主任醫師門診見到了5歲的患兒麟麟。麟麟媽說,周末帶孩子回了一趟農村老家,回來后發現孩子出了一身紅色扁疙瘩,每個疙瘩上還有一個米粒大小的水皰。劉愛民診斷麟麟患的是丘疹性蕁麻疹,是蟲子叮咬后的過敏反應。麟麟媽說:“沒見到蟲子啊,我們大人都沒事。”劉愛民說,孩子皮膚嬌嫩,容易遭受蟲子侵擾出現過敏反應。
丘疹性蕁麻疹不是蕁麻疹,兒童多發,夏秋季節發病率較高,有的孩子在冬季的暖氣房中也容易出。雖說丘疹性蕁麻疹是因為蟲子叮咬所致,但它不是蟲咬性皮炎,丘疹性蕁麻疹和蟲咬性皮炎都出扁紅疙瘩,外形很像,蟲咬性皮炎是蟲子叮咬一個地方只出一個疙瘩,而丘疹性蕁麻疹則是蟲子叮咬一下,引發全身的過敏反應,出現很多紅疙瘩。丘疹性蕁麻疹很癢,也好治,但如果延誤治療,時間長了會形成硬結,演變為癢疹,就不好治了。
劉愛民說,西醫治療丘疹性蕁麻疹一般會用抗過敏藥和爐甘石洗劑,效果一般,病情容易反復。中醫治療小兒丘疹性蕁麻疹,則講究辨證施治,自內而外給藥調理。中醫認為丘疹性蕁麻疹屬于風濕熱蘊膚,臨床上分三種情況,一種是伴有氣虛,一種是伴有食積,還有一種伴有陽虛。伴有氣虛的孩子體質差,容易感冒,對這樣的患兒要在祛風除濕清熱治療的基礎上加上“玉屏風散”治療效果很好。伴有食積的患兒往往舌苔厚濁,治療上要用神曲、萊菔子、山楂等消導藥。伴有陽虛的患兒往往有畏寒、怕冷、易感冒的情況,還愛打噴嚏、患過敏性鼻炎,對這樣的孩子要加上補陽藥,如桂枝、制附子等。通過對孩子由內而外的調理,孩子的體質增強了,免疫功能恢復正常了,就不容易患丘疹性蕁麻疹了。
對于丘疹性蕁麻疹比較嚴重,伴有滲液、流水的患兒,劉愛民推薦了一個外洗方,方便好用:黃柏、蒲公英、苦參各30克,煎水放涼后濕敷。□記者 朱海萍
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