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　　我兒子今年11歲，上五年級。人很機靈，一二年級的時候經常可以拿一百分，老師和我們家長都很滿意。可是從四年級開始，他的成績從第一名到幾乎不及格都有，上下波動很厲害，考試時非常粗心，會把第一題的答案寫到第二題上！數學和英語成績退步很大，老師經常向我們反映說他上課很容易分神，常常不知道老師在講哪一頁，作業完成質量也越來越差。可他卻哭著跟我說他已經很努力在學習了，就是沒辦法控制自己。我很擔心，這種情況發展下去該怎么辦？他到底是怎么了？我要不要帶他去看心理醫生？一位著急的媽媽

　　解答：中山大學附屬第一醫院兒科張洪宇副教授

　　從你的描述中，基本可以判斷出你兒子患有注意力缺陷型多動癥，從而導致學習困難，成績波動大。這種類型的多動癥通常首先表現為在考試中常粗心出錯，對于需要記憶的內容顯得很吃力。一般來說，多動癥的孩子由于注意力不集中、多動、沖動等，常常會出現學習困難，尤其是在閱讀、語言表達和計算方面。學習成績也比較容易出現波動，父母盯得緊一點成績就上去了，一旦放松成績就下去了。由于成績變差，得不到老師和同學的認可，孩子很容易產生自卑心理，逐漸失去學習興趣和熱情。

　　很多家長都存在認識誤區，認為孩子好動、調皮才是多動癥，其實多動并不是多動癥的唯一癥狀。多動癥包括三種類型：多動沖動型、注意力缺陷型和混合型。其中，最常見的是混合型，最容易被忽視漏診的是注意力缺陷型，尤其是那些不“多動”的女孩子。這類孩子看上去挺安靜，但注意力持久性存在問題，上課常走神、發呆，做作業時也不能集中精神，常常拖拖拉拉，甚至要父母陪伴才能完成作業。

　　廣東省人民醫院兒童青少年心理專家戚元麗博士指出，根據調查統計，我國學齡兒童中多動癥患病率為5%~10%，通俗地講，平均一個班級會有2~3個學生患有多動癥。但該病的就診率非常低，僅有1%的患兒就診，絕大多數患兒未得到及時正確的治療。多動癥如果不進行治療，約67%的患兒癥狀會持續到成年，30%的患兒癥狀會持續終身。更甚的是，因為孩童時期的疏忽治療，會進一步導致孩子學習成績差、缺乏自信、人際關系緊張等問題，導致物質濫用、逃學、被開除或青少年違法等行為，也常合并其他精神方面的問題，如焦慮、抑郁等，患兒成人后在工作、家庭、社會關系等方面也會存在很大的困擾。

　　其實多動癥的診斷并不困難，正規三甲醫院的兒科或者精神心理科都可以明確診斷，建議你帶孩子去找專科醫生。

　　如果真的被診斷為多動癥，也不用太擔心，多動癥是可以治療的疾病。目前多動癥的治療方法主要有藥物治療、行為治療和心理社會治療等，其中國內外的治療指南均將藥物治療作為首選，在核心癥狀控制、各方面功能的恢復中有無可替代的地位。治療一般持續1至2年，具體的要根據不同個體的情況而定。

　　很多家長擔心長期吃藥對孩子身體不好而諱疾忌醫。其實這種擔心是不必要的，長期臨床觀察發現，治療多動癥的藥物副作用主要是導致孩子食欲變差，只要控制好劑量和用藥時間，基本上不會對孩子的生長造成什么影響。(記者馮馮)

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