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　　一天放學(xué)后， 12歲的女孩吉吉回到家大聲嚷嚷：“媽媽，今天學(xué)校體檢，醫(yī)生說我有脊柱側(cè)彎，要我到醫(yī)院看骨科。”第二天吉吉媽媽帶女兒到醫(yī)院檢查，接診的醫(yī)生說：“你的孩子因?yàn)殚L(zhǎng)期坐姿不良造成了脊柱側(cè)彎，你們還算來得早，戴支具就可以了，不必手術(shù)。”吉吉媽媽不解地問醫(yī)生：“我女兒去年夏天還好好的，在家衣服穿得少，從后面看身材挺拔、筆直，怎么今年夏天一下子就得了脊柱側(cè)彎呢？” 

　　醫(yī)生介紹，脊柱側(cè)彎通常在10至14歲之間的青少年中出現(xiàn)，特別是女孩，發(fā)病率為1%至4﹪。因?yàn)檫@一時(shí)期是人生中第二個(gè)生長(zhǎng)高峰，脊柱生長(zhǎng)得較快，原本輕微的脊柱側(cè)彎此時(shí)會(huì)迅速加重。早期脊柱側(cè)彎引起的外觀異常并不明顯，所以不易被發(fā)現(xiàn)，尤其是穿著衣服時(shí)不易被發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)青少年的脊柱側(cè)彎都是由家長(zhǎng)在孩子洗澡或是衣服穿著較少時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。

　　脊柱側(cè)彎的危害有生理和心理兩方面。生理方面的影響包括對(duì)脊柱本身和脊柱周圍組織和器官的影響。對(duì)脊柱本身而言，脊柱側(cè)彎引起脊柱本身不平衡，影響身高發(fā)育；其次是側(cè)彎引起脊柱兩側(cè)受力不平衡，可引起腰脊痛，并可在凹側(cè)引起骨刺，壓迫脊髓或神經(jīng)，導(dǎo)致截癱或椎管狹窄。對(duì)脊柱周圍組織來說，側(cè)彎可引起胸廓發(fā)痛，壓迫心肺，進(jìn)而引起心肺功能障礙或衰竭；還可產(chǎn)生嚴(yán)重的外觀畸形，如剃刀背、駝背、骨盆傾斜、雙肩不等高和雙下肢不等長(zhǎng)等。心理方面的影響主要是，脊柱側(cè)彎所致畸形使許多患兒有自卑情緒，嚴(yán)重影響孩子心理健康。

　　如果你發(fā)現(xiàn)孩子有以下征象，要警惕他(她)是否患有脊柱側(cè)彎：領(lǐng)口不平，一側(cè)肩膀比另一側(cè)高；女孩雙乳發(fā)育不對(duì)稱，左側(cè)的乳房往往較大；一側(cè)后背隆起；腰部一側(cè)有皺褶；一側(cè)髖部比另一側(cè)高；兩側(cè)下肢不等長(zhǎng)等。此時(shí)可以給孩子做一些簡(jiǎn)單的檢查，如用手觸摸脊柱的棘突，觀察它們是否在一條直線上，或是讓孩子立正后向前彎腰，觀察后背是否對(duì)稱。如果發(fā)現(xiàn)孩子有異常，應(yīng)該立即到醫(yī)院去檢查。

　　目前對(duì)脊柱側(cè)彎的治療主要有三種方法：定期隨訪、支具治療、手術(shù)治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子脊柱側(cè)彎的不同程度來選擇治療方法。如果支具治療過程中發(fā)現(xiàn)側(cè)彎加重，就需要考慮手術(shù)治療，所以家長(zhǎng)對(duì)這個(gè)年齡段的青少年應(yīng)特別注意。

　　湖南省兒童醫(yī)院康復(fù)中心 漆帶麗

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