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　　很多家長都有這樣的經歷：上小學的孩子常常被老師“投訴”，不是上課注意力不集中聽講，就是動動這動動那，有時還會影響其他同學。回到家里寫作業拖拖拉拉，一會喝點水，一會又上廁所，這就是我們通常所說的“多動癥”兒童的典型表現。7月26日上午，本報“暑期健康夏令營”第一期走進了湖北省婦幼保健院，該院兒童保健科主任徐海青主任醫師為多動癥孩子與家長們帶來了一場生動的健康教育課——

　　多動癥危害兒童

　　孩子在成長過程中并非順乎人意，生活中有這樣一些兒童：上課總是不專心聽講，心不在焉，寫作業時寫一會兒玩一會兒，總是不能按時完成，不守紀律，惹是生非；還常犯粗心大意的毛病。老師常常批評他，家長也屢次開導教育，可孩子卻一如既往，毫無進步。湖北省婦幼保健院兒童保健科徐海青主任醫師介紹，其實，給家長們帶來苦惱的是一種兒童期常見的疾病——注意缺陷多動障礙(ADHD)，學齡兒童的患病率大約為5%-10%，男孩的發病率是女孩的3倍?；加卸鄤影Y的孩子智能正常，有的還非常聰明，也并非道德品質有問題和單純教養不良所致。究其病因十分復雜，是多種內、外因共同作用導致的大腦功能障礙。約有75%-85%的多動癥兒童伴有學習困難。小學低年級時，由于功課較簡單，孩子的智力水平較高等因素，使得學習困難并不明顯，但長此以往，隨著學習內容的增加和難度的增大，孩子的成績就會每況愈下，甚至出現不及格或留級的現象。長期的學習成績不良、家長和老師的指責會使孩子自我評價降低，缺乏自信，對學習喪失興趣，出現厭學、焦慮、抑郁、對立違抗等其他心理行為障礙，嚴重影響孩子的健康成長。

　　早發現早干預早治療

　　徐海青介紹，多動癥的孩子在學齡前期會有一些早期表現：不會按照老師要求行事，易興奮，不守紀律，易對抗；不能專心玩一個玩具、看一本書；不按照游戲規則進行，隨心所欲，不與人合作；入睡困難、睡眠淺、易驚醒、不午睡等。

　　另外，多動癥還有兩大典型癥狀：注意缺陷和多動、沖動。在日常生活中，家長可觀察孩子是否存在以下一些現象：常常忽視小節、粗心犯錯；難以維持注意力；難以與人交流(心不在焉)；往往無法按指令做事；組織協調能力差；常常丟三落四；易受外界刺激分心；日常生活常常遺失生活和工作物品；常常不分場合四處跑動和攀爬；往往難以安靜地游戲或參加業余活動；總是像裝了馬達一樣忙碌不停；時常干擾和打斷別人。

　　正確對待多動癥

　　以往認為，多動癥是一種兒童自限性疾病，隨年齡增長，可自然消失。但根據專家們長期追蹤觀察發現：僅部分多動癥患兒可自愈，多數患兒的癥狀可延續至成年；治與不治，早治與晚治，在療效和預后上，可有顯著的差異。因此，目前醫學界一致的看法是：多動癥應及早治療，綜合治療。

　　首先，家長和老師應統一以下幾點認識：

　　第一，兒童多動癥是病態，不應被視為“笨，不聽話”而受到歧視打罵，以免加重孩子的精神創傷。

　　第二，對于學齡前兒童，主要是實施教育及行為治療，很少需要藥物治療。因為在較小的兒童藥物治療副作用較明顯，還可能出現分離性焦慮，煩躁不安等不良反應，造成管理上更加困難。

　　第三，兒童多動癥是一種復雜的、可引起多種問題的精神障礙。任何單一的治療往往難以達到顯著持久的效果，需要綜合的、多方位的治療，并根據兒童的不同表現制定治療方案。

　　第四，要取得良好的療效，必須四方面(患兒、家長、教師、醫生)互相配合。

　　徐海青介紹，目前進行的綜合治療方法有：腦電生物反饋訓練；3.3.3學習能力訓練；感覺統合訓練、平衡訓練；兒童個體心理行為輔導，團體游戲；家長訪談；與學校建立聯系卡，以得到學校的合作。

　　家庭干預很重要

　　家長在了解多動癥的特點之后，對于多動兒童的要求，不要過分嚴格，更不能苛求孩子，只要求他們的多動行為能控制在一個不太過分的范圍內就可以了。然后先培養孩子集中注意力，譬如培養孩子從靜坐、專注地干一件事開始；其次，讓孩子養成有規律的生活習慣，按時飲食起居，有充足的睡眠時間，不要遷就兒童的興趣而讓他們看電影、電視至深夜等；然后讓孩子樹立自尊心和自信心，家長要耐心地反復地進行教育和幫助，消除他們的緊張心理，幫助他們提高自控能力；最后幫助孩子釋放多余的精力，家長可以不定期地帶孩子出去郊游、逛公園，或者在孩子的假期帶孩子做一些他們比較感興趣的戶外運動。

　　另外，非常重要的一點就是，當孩子做出成績或者取得進步時一定要給予肯定甚至獎勵，以期用導向性的獎勵行為鼓勵孩子配合家長和醫生的治療方向?？傊?，要多方面著手，循序漸進地引導，幫助和教育孩子。

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