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　　隨著北半球逐漸進入隆冬，甲型H1N1流感蔓延的速度越來越快。令人更為擔心的是，甲流病毒已經出現了變異。

　　11月20日，世界衛生組織(WHO)發表公告指出，WHO日前接到挪威國家衛生部報告，該國出現了三例甲流病毒發生變異的病例，并稱變異的病毒株是從一名重癥患者和兩名死亡患者身上發現的。公告還指出，巴西、日本、墨西哥、烏克蘭、美國也發現了零星病毒變異病例。緊接著，22日，英美個別流感患者出現對“達菲”出現抗藥性特征。英國一位“抗藥性”甲流患者體內的病毒已傳染了同院的另一病患，這是英國出現的第一例人傳人抗“達菲”流感病毒。

　　甲流病毒變異這一突發現象引起各界的廣泛關注。變異之后的甲型流感會給我們的生活帶來怎樣的影響？為此，本報駐瑞士記者專訪了WHO的相關官員，對8個問題進行了追問。

　　1.挪威出現的甲流病毒變異與美英出現的抗藥性變異之間有何區別與聯系？

　　挪威出現的甲流變異病毒事件屬于偶然自發案例，至今尚未發現感染甲流變異病毒的少數患者之間存在任何聯系。挪威與美國出現的均屬于甲流病毒的變異毒株；挪威的變異病毒患者是否也出現抗藥性，WHO目前還沒有獲得確切通報。

　　2.如果新型病毒出現人際間傳播，情況會更嚴重嗎？

　　由于甲流病毒變異的實際病例剛剛檢測到，目前尚無足夠臨床證據顯示變異后的病毒特征全貌。WHO從挪威國家衛生當局獲得的信息顯示，新病毒有可能更深地侵入患者的呼吸道，從而引發更嚴重的癥狀。至于英國局部地區出現個別人傳人的病毒案例，也不足以證明新病毒必將引起較大范圍的人際間傳播。

　　3.變異病毒是否變得更加厲害和難以控制？

　　即使上述諸國先后發生了甲流病毒變異的案例，至今尚無足夠證據顯示變異的病毒能感染更多的人，或重癥甲感患者將會因此劇增。病毒發生變異后，相關機構已經開始對其特性展開全面深入地研究，希望能盡快掌握有效辦法。

　　4.得過甲流的患者還會感染變異后的病毒嗎？

　　從理論上講，甲流患者是指感染過H1N1初期病毒的病患，即使那些接種過甲流疫苗的群體，他們只是對早期的以及未變異的甲流病原體有較好的免疫力。目前世界各國最普遍使用的甲流疫苗都是根據最早的甲流病毒株研制出來的，所以對接種了疫苗或已康復的甲流患者來說，他們體內的抗體對變異的病毒是否有效目前還不能下結論。

　　5.病毒變異后，甲流還會有輕重癥之分嗎？

　　甲流患者是重癥還是輕癥不是以感染病毒的種類來劃分的，而應依據患者感染后是否伴有其他病癥、是否嚴重影響或引發人體其他主要器官同時發生器質性病變而定。當病毒使患者體內其他主要器官發生器質性病變并有可能危及患者生命時，會被劃入重癥之列。

　　6.甲流疫苗還能起到預防作用嗎？

　　從整體看，目前使用的疫苗仍可對抑制新變異的病毒發揮積極作用。

　　7.如果達菲不能作為治療變異后的甲流的藥物，還會有新藥嗎？

　　從各國出現的50多起對“達菲”出現抗藥性病例的跟蹤了解，沒有任何機構與個人會表示“達菲”將不能作為治療病毒變異后的甲流感染藥物。

　　8.人們現在是否需要為甲流病毒變異而充滿擔心？

　　目前這種變異病毒并未在人群中廣泛傳播，公眾沒有必要為此恐慌與過分擔憂。通過科學家的努力，相信針對甲流變異病毒的有效藥物一定能盡快研發成功。

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