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　　問：我兒子今年8歲，包皮紅腫，有分泌物，有臭味，我以為給他上點(diǎn)消炎藥膏，清洗一下就好了，可后來孩子尿尿都有點(diǎn)困難了。帶他就醫(yī)時說他包皮過長，請問這種情況應(yīng)該如何就診？包皮過長有什么危害？

　　專家：沈陽市兒童醫(yī)院小兒外科主任 周福金

　　答：包皮過長是指包皮蓋沒了尿道口，但能翻上并露出尿道口和陰莖頭。小兒的包皮疾病包括包皮過長，包皮粘連，包皮炎，包莖和嵌頓包莖。小兒包皮過長要注意保持局部的清潔衛(wèi)生，經(jīng)常或每日清洗包皮積垢，這樣可防止發(fā)生陰莖頭炎癥。如果陰莖頭經(jīng)常有炎癥的刺激，可使包皮口縮小并與陰莖頭粘連而形成后天性的包莖。包皮過長雖然不是必須手術(shù)治療，但是手術(shù)治療是相當(dāng)好的選擇。

　　長期存在的慢性刺激會使包皮發(fā)炎，反復(fù)發(fā)作可致包皮粘連，而且是陰莖癌的主要一個致病因素。4歲前患包皮粘連的小兒如無上述并發(fā)癥，可以觀察，但是如果出現(xiàn)上述并發(fā)癥或是大于4歲的小兒仍然有包皮粘連則應(yīng)接受治療。

　　一般有三種情況需要手術(shù)治療：1.包皮口有纖維性狹窄環(huán)的后天性包莖；2.反復(fù)發(fā)作陰莖頭包皮炎；3.包皮口重度狹窄，有排尿困難，包皮不能退縮而顯露陰莖頭，保守治療效果不滿意者。上述需要手術(shù)治療的包莖小兒無年齡限制。如果患包莖的男孩沒有以上手術(shù)指征，可以觀察到青春期。但是，如果具有手術(shù)適應(yīng)癥而未采用手術(shù)療法，可能導(dǎo)致許多嚴(yán)重后果。

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