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　　在暑假，外科門診最常見的手術非包皮手術莫屬。據了解，在廣州市婦女兒童醫療中心一個暑假就有上千臺包皮手術。不過，對于要不要做這個手術，很多家長還是很糾結。小兒外科專家指出，小男孩的包皮是不是要切，還是要看實際情況，因為有的是包皮過長，有的是隱匿性陰莖，這些都要分別處理，并不都是簡單地做包皮環切手術。

　　對于“包莖”，幾乎是所有的男孩都經歷的一個問題。男孩在出生時，絕大多數為包莖，陰莖口狹窄，包皮翻不上去，看不到龜頭，這是生理性包莖，其包皮與龜頭纖維粘連，包皮覆蓋住龜頭，實際上是為了保護未成熟的龜頭。在孩子6個月大的時候，家長就可以慢慢把孩子的包皮上翻，清潔其包皮垢。在此期間，超過60%的包莖可以自然松解，但如果翻不上來，容易引起泌尿系感染。等到孩子1歲之后，如果包皮還是翻不上來，則應到醫院請醫生用包皮擴張器，把包皮與龜頭分離，此時只需要外用藥涂抹一下就好。

　　如果5歲以后孩子的包皮依舊無法翻上來，就需要進行包皮環切術了。廣州市婦女兒童醫療中心外科門診主任羅真東說，包莖的孩子因為陰莖口狹窄，排尿比較困難。由于包皮長期翻不上來，無法清洗，包皮垢堆積，容易引起局部發炎，甚至會造成包皮口疤痕的形成。另外，由于包皮垢的反復刺激，龜頭部位容易出現炎癥。所以，5歲后孩子包莖則需要進行手術。手術方式宜采取環套法包皮切除術，通過手術讓陰莖頭露出來，以免因包皮垢引起感染，或者排尿出現困難。

　　羅真東說，若僅僅是包皮過長，但還可以翻上來露出龜頭，這種情況可以做手術，也可以不做。因為包皮長并不會影響排尿，但平時一定要注意清潔，以免因包皮過長藏匿包皮垢而引起炎癥。有一點要提醒，孩子包皮長，成年后有可能會出現早泄(龜頭受到包皮的保護，很少受到刺激)，影響性生活質量。所以，做不做手術就要全面考慮了。

　　包皮環切手術較為簡單，在門診就能完成，但對孩子來說，做包皮手術比其他手術更為辛苦，因為這個部位較為敏感，清洗、上藥都會引起疼痛，尤其是手術后一周內較為疼痛。通常10-14天后，包皮套環會自然脫落，就算康復了。

　　文/記者 張華

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