目前大多數(shù)中低危小兒白血病能徹底治愈 醫(yī)學(xué)界倡導(dǎo)的治療方法是化療而非骨髓移植

　　人們經(jīng)常在各類(lèi)媒體上看見(jiàn)關(guān)于白血病患兒因?yàn)闊o(wú)法支付昂貴的骨髓移植費(fèi)用而面臨絕境的新聞。這使得很多人認(rèn)為，孩子得了白血病，就得做骨髓移植。然而記者日前卻從廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院兒科了解到，實(shí)際上目前醫(yī)學(xué)界已不提倡通過(guò)骨髓移植治療小兒白血病，原因是化療治療白血病的效果很好，而且風(fēng)險(xiǎn)和費(fèi)用更低。 

　　小兒急淋白血病 大多能治好   

　　據(jù)該科的吳梓梁教授介紹，小兒白血病種類(lèi)繁多，病情輕重差別很大，大致可分為急性淋巴細(xì)胞白血病(以下簡(jiǎn)稱(chēng)急淋)和急性非淋巴細(xì)胞白血病(以下簡(jiǎn)稱(chēng)急非淋)兩大類(lèi)。總體來(lái)說(shuō)，目前的小兒白血病大多數(shù)為急淋，比例達(dá)到75%或更多。而根據(jù)病情的輕重，學(xué)術(shù)界將急淋分為低危、中危和高危三種不同的臨床類(lèi)型。“幸運(yùn)的是，從目前臨床上總結(jié)的經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，大多數(shù)的急淋患兒都屬于中、低危。” 

　　吳梓梁教授告訴記者：“人們對(duì)白血病治療的認(rèn)識(shí)誤區(qū)很多，首先認(rèn)為白血病是不治之癥，以致很多家長(zhǎng)放棄了。其次是認(rèn)為只有骨髓移植才能治好白血病，結(jié)果花費(fèi)大量金錢(qián)，但卻未必能換來(lái)很好的治療效果。第三是認(rèn)為治療白血病一定要花很多錢(qián)。” 

　　針對(duì)上述的這些誤區(qū)，吳梓梁教授解釋說(shuō)：“白血病已經(jīng)不是不治之癥，因?yàn)槟壳拔覈?guó)小兒急淋的五年存活率已達(dá)70%～80%，發(fā)病較少的急非淋病情則較兇險(xiǎn)，其五年存活率約為40%～50%。”而在廣州，以廣醫(yī)一院兒科為例，急淋的五年存活率為75%～82%，低危急淋更達(dá)到92%。“很多患兒治好后可以像正常人一樣工作、生活、生兒育女。”至于急非淋，據(jù)吳梓梁介紹，經(jīng)該院治療的急非淋患者有10例，其中9例已基本治愈。 

　　另外值得注意的是，目前在大多數(shù)白血病治療效果較好的醫(yī)療機(jī)構(gòu)里，化療是首選的治療方法。“因?yàn)楣撬枰浦诧L(fēng)險(xiǎn)大、復(fù)發(fā)率高、而且費(fèi)用昂貴。” 

　　“尤其是對(duì)急淋的中、低危患者，化療的力度并不需要那么強(qiáng)，而所花的費(fèi)用也不是人們以往認(rèn)為的動(dòng)輒就要幾十萬(wàn)。”吳梓梁說(shuō)。根據(jù)他們的經(jīng)驗(yàn)，采取常規(guī)化療方法治療中、低危急淋白血病，所有費(fèi)用總共加起來(lái)大概在10萬(wàn)～20萬(wàn)。“為了減輕患兒家長(zhǎng)的負(fù)擔(dān)，我們還設(shè)計(jì)了一套‘經(jīng)濟(jì)方案’，平均費(fèi)用只需常規(guī)化療的一半或更少，大約是6萬(wàn)～10萬(wàn)。而事實(shí)證明，這樣的方案也能治好部分白血病患兒。” 

　　不過(guò)對(duì)于急淋中的極高危患者，那就需要很強(qiáng)的化療方案，否則容易復(fù)發(fā)。

　　僅一到兩成患兒堅(jiān)持治療

　　盡管小兒白血病如今已有很高的治愈可能，但我國(guó)目前能夠堅(jiān)持治療的白血病患兒只有10%~20%。

　　為此吳梓梁提醒，對(duì)于家長(zhǎng)們來(lái)說(shuō)，也要掌握一些白血病的基本常識(shí)，例如孩子如果發(fā)燒超過(guò)兩周，還有皮膚出血，那就應(yīng)該及時(shí)帶他們到醫(yī)院檢查，“一般有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生根據(jù)患兒的癥狀再加上很容易做到的血常規(guī)檢查，就能初步診斷是否得了白血病。” 文/記者黎蘅 通訊員戴麗娟