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常見疾病

孩子雙耳神經性耳聾有跡象

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 10-04

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  3月3日是全國“愛耳日”,今年宣傳主題是:“康復從發現開始,大力推廣新生兒聽力篩查”。

  每個人都應該愛護耳朵,珍惜聽力,但它必須建立在懂得如何愛護的基礎上。兒童和成人相比,他們對聽力下降往往不那么敏感,有的孩子甚至不會表達“聽不清”。如果沒有很明顯的癥狀,家長又較粗心,很可能就會造成孩子耳聾而遲遲不被發現的遺憾。 

  廣東省人民醫院耳鼻喉科主任醫師吳佩娜日前表示,兒童雙耳神經性耳聾就屬于極易被耽擱的一類疾病。從過往病例看,患者多半在很小的時候患病,卻延誤到小學高年級或初中才就診,一方面發現得晚,另一方面家長以為耳聾了“沒得醫”,有的還放棄治療。“一錯再錯,不僅傷害了孩子的身心和未來,對整個家庭的影響也是巨大的。”專家指出,早期發現神經性耳聾能在一定程度上挽救孩子的聽力,但即使聽力無法逆轉,還可通過各種形式進行聽力補償,家長別輕易放棄治療希望。 

  孩子雙耳神經性耳聾有跡象 

  就診中,不少患兒的家長都反映孩子沒有什么突出的癥狀。“他要是叫耳朵痛,或是耳朵有流膿、紅腫,或許我們就能提高警惕了。”但雙耳神經性耳聾恰恰不會表現出明顯的異常,而且耳聾的發展大多數是緩慢加重的,孩子由于不善于表達,或對聽力下降不敏感,很容易造成耳聾被忽視。  不過,廣東省人民醫院耳鼻咽喉科主任醫師吳佩娜指出,發現耳聾并不一定要靠孩子說出來,有一些跡象可能就是聽力下降的提示,比如小孩看電視聲音要調到很大聲,不愛跟其他小朋友說話,學習反應稍慢一點,等等。有的孩子剛進小學時成績很好,到了高年級卻突然跟不上功課了,也可能是因為聽力下降。“因為有神經性耳聾的孩子年齡越大,聽力越差,又需要獲取更多的外界信息,學習就會變得很吃力。” 

  早期發現神經性耳聾對挽救孩子的聽力具有重要意義。其中,急性突發性耳聾和大前庭導血管綜合征如果及時治療,有相當高的比例能得到改善或恢復聽力。此外,大前庭導血管綜合征患者不適宜倒立、憋氣、便秘、運動,因會促使其聽力迅速惡化,如果能早發現早干預,也可以避免這些高危因素的影響。 

  神經性耳聾要預防更要干預 

  神經性耳聾的病因到現在仍不是很明確。大多數醫生認為,它有一定的遺傳趨勢,病毒性感染、外傷及強聲刺激(如聽高分貝的音樂)也是誘因。吳佩娜說,有些孩子可能就因為一個感冒導致了神經性耳聾。“最初是感冒病毒引起分泌性中耳炎,跟著中耳積水、內陷又引起了膽脂瘤型中耳炎。由于這類中耳炎的分泌物可以破壞骨頭,炎癥會順著裂隙從中耳滲透到內耳。一旦耳神經的感應被破壞,耳聾便會產生。”

  春季由病毒引起的腮腺炎也是導致神經性耳聾的可能因素之一。這類患兒若伴有局部耳前疼痛或發燒癥狀,家長要警惕是否存在神經性耳聾的危險。 

  吳佩娜指出,預防感冒和腮腺炎,不聽高分貝音樂,對預防神經性耳聾有一定作用。但更重要的還在于耳聾發生后的積極干預。“孩子能不能聽得到,對其心理發育、社交活動、學習和生活的影響是完全不同的。而他們的健康、快樂與否,又會給整個家庭帶來不一樣的感受。” 

  專家表示,各種神經性耳聾都可以補償聽力,前提是耳聾有半年以上,仍有殘余聽力,而且短期內不會再加重。這時,可以選擇佩戴助聽器,也可以在中耳植入振動聲橋裝置,避免“助聽器聲音失真”的問題。但對很嚴重的神經性耳聾,只有植入人工耳蝸才是唯一有效的手段。  文/羊城晚報記者 宋導 通訊員 郝黎 張丹娜 

  受訪專家/廣東省人民醫院耳鼻喉科主任醫師 吳佩娜

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