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　　陽春三月，病毒、細菌滋長，流感病毒也開始四處作惡。3月－7月是流感的高發期。染上感冒，很多人都選擇上藥店買感冒藥自行服用。中山大學孫逸仙紀念醫院藥學部主任李國成提醒，老人、小孩、孕婦以及慢性病患者等特殊人群，應先咨詢醫生意見再服用感冒藥，因為特殊人群有特殊的醫學指標。

　　1.肝功能、腎功能不全

　　絕大部分感冒藥都必須通過肝代謝和腎排泄，感冒藥中的一些成分對肝腎功能不全的患者有影響。如絕大部分感冒藥含有的對乙酰氨基酚，對肝功能、腎功能正常的病人，可以起到解熱鎮痛的作用；但對肝功、腎功不全的病人，對乙酰氨基酚卻會加重對肝腎的損害。     

　　2.高血壓病人

　　含有鹽酸偽麻黃堿的感冒藥有減輕鼻腔黏膜充血的作用，這類藥物可收縮上呼吸道毛細血管，減輕鼻咽部的黏膜充血，消除鼻塞癥狀。但與此同時，鹽酸偽麻黃堿也能使血壓升高，且升壓作用持久，加上促使心跳加快等不良反應，會加重高血壓患者的病情，甚至帶來生命危險。    

　　3.糖尿病合并腎功能不全

　　很多糖尿病人都合并腎病，這部分病人若隨意用感冒藥，包括中成藥，可能會損害腎功能。        

　　4.兒童

　　兒童特別是嬰幼兒的神經抑制機制尚未健全，使用含咖啡因及偽麻黃堿的感冒藥，會引起嬰幼兒中樞神經興奮。   

　　5.妊娠期及哺乳期婦女

　　有些藥物可以通過胎盤損害嬰兒，甚至引起胎兒畸形。而有些藥物則會引起閉乳或通過乳汁使得嬰兒吸收：如泰諾、日夜百服寧、新康泰克、白加黑等。因此，妊娠期和哺乳期婦女服用感冒藥應嚴格遵醫囑。

　　6.前列腺增生患者

　　前列腺增生患者，本來就因前列腺腫大擠壓尿道而出現排尿困難現象，服用了內含撲爾敏的感冒藥后，就會因膀胱收縮無力而加重排尿困難，甚至出現急性尿潴留的情況。許多治感冒的藥在服用后都會加重前列腺增生患者的排尿困難，甚至引起急性尿潴留。感冒通、速效感冒膠囊、維C銀翹片、感冒靈等都含有撲爾敏。 

　　7.特殊作業工作者

　　由于某些感冒藥含有苯海拉明、氯苯那敏等，會引起嗜睡。因此，司機、高空作業者、機械操作者等應避免使用。     

　　Tips：

　　勿同時服用幾種感冒藥

　　李國成提醒，應用感冒藥，一定要認真看說明書中藥物的主要成分。很多市民治病心切，幾種感冒藥一起吃，殊不知，大部分的感冒藥成分相似，重復給藥可能產生嚴重的藥物不良反應。常見的感冒藥如小兒速效感冒沖劑、維C銀翹片、泰諾兒童感冒糖漿等，這些藥都含有對乙酰氨基酚，如同時服用，對乙酰氨基酚就會超量，引起肝腎損害，重者甚至會危及生命。

　　另外，服用中成藥也不可以掉以輕心，不同名字的中成藥也會含有相同的中藥成分，如眾生丸含有黃岑，復方黃岑片和地奧銀黃含片也同樣含有黃岑，如果這幾種藥同時服用，可引起黃岑超量，引起藥物的不良反應。    

　　感冒藥只是用于控制感冒癥狀，如果感冒癥狀不重，那么多喝水、多休息，感冒也可不藥而愈。文／通訊員  梅枚

　　受訪專家／中山大學孫逸仙紀念醫院藥學部主任、副主任藥師 李國成

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