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近日,向來(lái)毒性溫和的猩紅熱肆虐香港,今年累計(jì)造成564例個(gè)案,5家學(xué)校爆發(fā)疫情,并造成兩名幼童死亡,這是近十年來(lái)猩紅熱疫情最嚴(yán)重的一年。
高發(fā)和濫用抗生素有關(guān)
很多人一聽(tīng)說(shuō)香港猩紅熱高發(fā),第一感覺(jué)就是猩紅熱是不是與天氣有關(guān)?是不是香港最近一直高溫,所以才導(dǎo)致猩紅熱高發(fā)?“從多年研究來(lái)看,猩紅熱還從來(lái)沒(méi)有研究或臨床證明與氣候有關(guān)系。”哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院兒科主任醫(yī)師任立紅說(shuō):“猩紅熱一年四季均可發(fā)病,但以春季的4至5月、冬季的11至12月多見(jiàn),是一種古老的傳染病,主要是由A群溶血性鏈球菌所引起的急性呼吸道傳染病。”
其實(shí)猩紅熱一直都有發(fā)生,只是一旦群體的抗體降低了,就會(huì)出現(xiàn)一陣流行。“像香港這次猩紅熱高發(fā)并出現(xiàn)死亡病例,除了跟這個(gè)有關(guān)外,據(jù)了解也和病菌變異、濫用抗生素有關(guān)系。猩紅熱是個(gè)很好治的病,但這次疫情不尋常,基因變異令細(xì)菌更容易繁殖、傳播,而濫用抗生素會(huì)令細(xì)菌抗藥情況進(jìn)一步惡化。”
內(nèi)地暫不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重疫情
針對(duì)內(nèi)地是否也會(huì)出現(xiàn)猩紅熱疫情,中國(guó)疾控中心疾控辦副主任余宏杰表示,疫情每3到4年有一個(gè)流行周期,而2011年正處于我國(guó)猩紅熱疫情的高發(fā)年份。廣東省疾控中心流行病研究所所長(zhǎng)何劍峰介紹,廣東離香港較近,氣候環(huán)境相似,猩紅熱的發(fā)病高峰通常出現(xiàn)在4到8月,但隨著7月份中小學(xué)校開(kāi)始放暑假,學(xué)生感染猩紅熱的幾率應(yīng)該會(huì)降低。
劃下皮膚可鑒別猩紅熱
猩紅熱早期癥狀和感冒很像,都會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、喉嚨痛等癥狀,不過(guò)還是有一些可以明顯區(qū)分的特點(diǎn):1.患兒會(huì)持續(xù)高溫;2.發(fā)燒第一天全身出紅疹;3.患兒口周呈現(xiàn)蒼白環(huán);4舌質(zhì)紅、舌刺大,很像成熟的楊梅。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)高燒或出現(xiàn)紅疹癥狀時(shí)就要馬上去醫(yī)院就診。
哈爾濱市兒童醫(yī)院感染性疾病科夏志群介紹了一種辨別猩紅熱的方法即劃痕實(shí)驗(yàn),就是用手指在潮紅的皮膚上劃一下,正常情況下是一條白色印跡,且很快消失,如果是猩紅熱,則劃過(guò)的地方會(huì)出現(xiàn)突起的、紅腫的劃痕。一般進(jìn)行血常規(guī)檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高。但要確診是猩紅熱,還需進(jìn)行病菌培養(yǎng)等。
猩紅熱目前沒(méi)有疫苗
目前猩紅熱沒(méi)有疫苗,不少家長(zhǎng)錯(cuò)把猩紅熱當(dāng)成麻疹,以為麻疹疫苗可以預(yù)防猩紅熱,這是錯(cuò)誤的。麻疹是病毒,猩紅熱是細(xì)菌,兩種不同的病原體的疫苗是不一樣的。
猩紅熱主要經(jīng)空氣飛沫傳播,由于其傳染性極強(qiáng),因此應(yīng)注意切斷傳染源,對(duì)患病的孩子應(yīng)馬上進(jìn)行隔離治療。孩子得了猩紅熱只要及早使用抗生素治療并保證治療時(shí)間,不僅可以很快被治愈,還可以明顯減少并發(fā)癥,縮短傳染期,幾乎不會(huì)造成死亡。另外,日常生活中,家長(zhǎng)應(yīng)注意居室通風(fēng),讓孩子勤洗手、多休息、多喝水等都有助于預(yù)防猩紅熱。實(shí)習(xí)記者 李 蕾 本報(bào)記者 季博音
受訪(fǎng)專(zhuān)家:
任立紅 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院兒科主任醫(yī)師
夏志群 哈爾濱市兒童醫(yī)院感染性疾病科主任醫(yī)師
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