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　　糖尿病是由遺傳因素與環(huán)境因素相互作用所致的代謝性疾病，主要分1型(舊稱“胰島素依賴型”)和2型(舊稱“非胰島素依賴型”)。長(zhǎng)期以來一直認(rèn)為兒童糖尿病屬于1型，2型糖尿病則是成人的“專利”。目前看，這種觀點(diǎn)確實(shí)有重新審視和修正的必要。2002年在北京召開的第五屆國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IDF)西太區(qū)大會(huì)上，有關(guān)專家稱，日本兒童2型糖尿病發(fā)病率平均每十年就翻一番，兒童2型糖尿病占兒童糖尿病總數(shù)的80%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于1型糖尿病。我國(guó)目前尚缺乏這方面的統(tǒng)計(jì)資料，但臨床上兒童2型糖尿病日益增多卻是不爭(zhēng)的事實(shí)。

　　眾所周知，超重與肥胖是兒童和青少年發(fā)生糖尿病的最主要的因素之一。肥胖者的組織細(xì)胞容易產(chǎn)生胰島素抵抗，盡管病人體內(nèi)胰島素分泌水平往往不低，但作用卻大打折扣，以至血糖升高而發(fā)生糖尿病。

　　兒童2型糖尿病大多起病隱匿，加之患兒能吃又胖墩墩的，看上去營(yíng)養(yǎng)狀況不錯(cuò)，因而很容易被忽視而延誤診斷，不少人都是并發(fā)癥出現(xiàn)后才檢查出糖尿病的。目前主張對(duì)于肥胖兒童尤其是有糖尿病家族史者，一定要定期化驗(yàn)血糖，不僅查空腹血糖，還要查餐后2小時(shí)血糖，后者對(duì)早期發(fā)現(xiàn)糖尿病較前者意義更大。□副主任醫(yī)師 朱本浩

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