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孩子尿床是讓很多父母苦惱不已的事情。記者近日在采訪中遇見了這么兩位家長。或許,您從他們身上能看到自己的影子。
4歲半還遺尿,到底算病不?
一位年輕的母親帶著孩子來到醫生診室。醫生詢問情況后淡淡地說:“歲數還小,根本不算病?;丶矣柧氂柧毢⒆泳托小!蹦赣H聽完大放苦水:“別人家的孩子1歲多就不尿了。我的孩子眼看5歲了還尿炕,怎么能說沒病呢??!闭f完,她從兜里掏出一份醫療廣告,帶著哭腔說:“人家都說了,孩子3歲以后還尿炕可能會影響智力發育。大夫,我求求你,給好好治治吧。”
中國醫科大學附屬盛京醫院小兒泌尿外科副主任侯英告訴記者,醫學上認為孩子控制排尿行為的神經系統完全發育成熟是在5周歲之內的事情。因此臨床上只要孩子小于五周歲,醫生就不會診斷其患上遺尿癥。有些孩子之所以在1歲多就不遺尿,只是神經系統發育較快、較好而已。如果孩子在5周歲以后還遺尿,則應該到醫院小兒泌尿外科、小兒發育科接受規范治療。首先應檢查尿常規,看遺尿是否是由泌尿系統炎癥導致;其次做一個腰部X光片,看孩子是否患有由“骶裂”帶來的神經系統發育不良;有時,泌尿系統彩超或B超也有必要做。它能看出孩子泌尿系統是否有畸形??傊茖W的檢查和治療很重要。家長不要因“3歲以后還尿炕會影響智力發育”之類的說法而亂了陣腳。
方法不得當,白訓練半年
陳女士的兒子今年7歲,被醫生診斷為遺尿癥。此后,她按照醫生的要求,每天夜里11點起床,幫助他排尿。可是大半年過去了,兒子尿床的問題絲毫沒有得到解決。
侯英說,有些家長雖然準時準點地幫孩子接尿,可是并沒把孩子人家完全叫醒,所以就做了無用功。訓練期間,孩子在睡前兩小時內不要喝水、吃水果。這種訓練要堅持至少半年以上才可以。如果訓練后仍不見效,醫生還可以給孩子做尿流動力學檢查,或者用藥物干涉膀胱的興奮性。
侯英說,雖然孩子在5歲以后遺尿可被診斷為遺尿癥,但是有很多孩子隨著年齡的增長,癥狀會自然消失。而且從臨床觀察來看,大多數患遺尿癥的孩子是神經系統發育較晚和生活習慣不佳造成的,經過訓練可以痊愈。所以,家長對治療孩子的遺尿要有信心。 (本報主任記者 李霆)
專家支持 侯英 中國醫科大學附屬盛京醫院小兒泌尿外科副主任
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