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　　孩子早期會經歷以下三個階段：出生到1個月是新生兒；滿月后到1歲是嬰兒；1歲后3歲前是幼兒。北京朝陽區婦幼保健中心副主任張軼勛介紹，0到3歲的孩子生長發育比較迅速，是需要營養均衡全面的時期，這段時間的喂養至關重要。

　　流體食物階段，關鍵詞是“奶”，無論是母乳還是人工喂養。要維持6個月，我國提倡母乳喂養至少要堅持6個月，國際上認為最好2年。6個月后逐漸可以添加輔食，由少到多，由稀到稠，糊狀食物鍛煉孩子的咀嚼，舌頭在口腔內的攪拌，經歷對泥狀食物的過程，對孩子今后咀嚼習慣的養成是很有好處的。

　　1-2歲就逐漸過渡到固體食物了，但面條、面片類的食物還是要比成人精細些，一般到了3歲以后孩子就可以跟大人吃得差不多了。

　　好不好，

　　全看營養如何表現

　　哺育寶寶，自然要首選母乳。北京協和醫院營養科主管營養師李寧表示，在母乳實在無法喂養的情況下可選配方奶粉，最后考慮的是鮮牛奶。

　　【孕期營養要足】

　　準媽媽們沒必要過早地擔憂自己的乳汁是否“合格”，李醫師說只要孕期的營養夠了，給哺乳期打底子就應該沒有問題。懷孕的時候按孕期的營養結構要求即可，不用特意考慮“以后”，而過多地攝入營養物質。生產之后，媽媽應該首先保證喝足水，水分充足是優質母乳的基本條件，其他像蛋白質、脂肪等也是必需的。非食物類的東西，比如某些藥，某些藥品類食品不建議哺乳期的媽媽服用。

　　【“濃”并非營養高】

　　李醫師介紹說，母乳中的蛋白質含量比牛奶要低，因為母乳中蛋白質中的清蛋白和酪蛋白的比例與牛奶中蛋白質的比例不同，嬰兒更易消化吸收；母乳中含有比牛奶更多的DHA，還有碳水化合物、乳糖、礦物質等都比牛奶中的含量要低——這些低含量，反而更適合嬰兒。母乳比牛奶含有更多的免疫細胞，幫助孩子增加抵抗力。李醫師特別強調，用鮮牛奶喂特別小的嬰兒，要適當地煮沸，還要加入米湯等進行稀釋，再添些碳水化合物、糖等才可以。

　　【科學添加才營養】

　　問及在母乳無法喂養的情況下該如何挑選配方奶粉，是否有一定的標準，李寧醫師說，先選符合寶寶年齡段的產品，其次看它是否添加了一些特殊的、科學的營養成分，再者就是要選有品質保證的、可靠的品牌，當然考慮性價比也是選擇條件之一。目前市面上的合格奶粉在蛋白質、脂肪、礦物質的調配上都是按照國家標準調制的，所以也不必過于看重奶源。

　　腹瀉、上火的話建議可以換一種品牌試試，不適應的情況很少，但如果您的孩子遇到這種狀況還是換換比較好。

　　【營養不足換品牌】

　　什么是寶寶對一種配方奶粉的良好反應呢？李寧醫師說那就是寶寶的狀況符合生長發育指標。大家都知道的比如要“不上火”，但其實如果寶寶喝完沒多久又想再喝，一而再再而三這樣的話，就說明這種品牌的奶粉所含營養成分是不充足的。

　　【營養成分有偏重】

　　李醫師介紹說，寶寶在不同的年齡段所需營養成分偏重不同，0-6歲時吸收脂肪是第一位的，攝入維生素D也更利于鈣吸收；6-12月則對鐵的需求比較高；1-3歲時對各種營養素需求比較平均，這從該階段奶粉的價格上就可見一斑。

　　計劃第1步：

　　早接觸、早吸吮、早開奶

　　張軼勛主任介紹說，新生兒時期主要是母乳喂養，國家在建的愛嬰醫院、愛嬰社區都是提倡早接觸、早吸吮、早開奶。

　　早接觸：產后半小時之內，只要母親沒有高危狀況，寶寶也是正常生產的，那么就可以把孩子放到母親胸前與母親進行皮膚接觸，也可以讓寶寶接觸、吸吮一下乳頭。

　　早吸吮：產后24小時之內讓母嬰共同完成吸吮的動作。

　　早開奶：接觸、吸吮都有利于刺激母乳分泌，乳汁的分泌不但受母親體內激素的影響還會受到精神、神經因素的影響，也存在著心理因素，母親特別渴望哺育嬰兒的想法會促使乳汁分泌得更快。

　　計劃第2步：

　　讀懂三部曲真正喂飽孩子

　　母乳喂養有幾個原則：“按需”而喂的，不是定時喂養。

　　特別是初乳階段，只要是孩子想吃就要喂。尤其7天內的初乳特別珍貴，含有豐富的抗體和蛋白質，對孩子早期成長非常重要，因為早期孩子不需要太多的熱量而更需要免疫的抗體和蛋白質。

　　如何判斷孩子是否喂飽了呢？從孩子的體重、尿量、睡眠幾方面看。

　　新生兒階段孩子一個月之內每天應該長30克左右，一個月喂養下來增重不能少于600克，如果達不到，就是滿月增重未達標，孩子又沒有患病那就是沒把孩子“喂飽”。張主任說，一般42天后回訪體檢時，多數孩子的體重都能長兩三千克。

　　如果孩子喂完后能夠安安靜靜地睡上2到3小時，然后以喝奶-撒尿-睡覺三部曲循環往復就是很好的狀態。觀察孩子的“二便”，小便一天要有七八次、大便三次左右就很正常。父母在孩子滿月左右就會逐漸掌握寶寶的不規律的“規律”。出滿月后孩子的吃喝拉撒都會比較固定、有規律。

　　計劃第3步：

　　由稀到稠食物逐層升級

　　6個月以內的孩子體內還帶著母乳給他的抗體，是不易生病的，只要喂養時衛生、安全孩子就會長得很快、很健康。除了堅持母乳喂養外，需要額外添加的就是維生素D。除此之外，不建議再給6個月以內的孩子補充更多的營養物質。

　　孩子五六個月起，視情況讓他逐漸地接觸食品，以便適應后增加輔食，原則上就是讓孩子嘗嘗除了奶之外的其他味道。增加輔食的原則就是從一種到多種，從少量到多量，從精細到粗糙。比如給孩子吃蛋黃，要把雞蛋充分煮熟，挖出1/4或1/3蛋黃弄成泥狀，如果一周內孩子沒有出現任何的不適應就可增加到半個、一個。

　　泥糊狀之后就可逐漸過渡到固體食品，比如可以吃全蛋，蒸蛋、蛋湯，用爛熟的小米粥、白米粥代替米粉。

　　肉類建議比上述食物更晚些，視孩子消化情況，把蝦、魚、鴨肉做成肉泥放入湯、粥里面。家長也可以逐漸知道自己孩子的口味。張主任提醒父母，千萬注意避免孩子偏食，不要以自己的好惡來決定不給孩子吃什么。

　　1歲后孩子已經長出了牙齒，具備一定的咀嚼能力了，這時候逐漸可以喂食末狀的食物，菜和肉都可切末兒，小餛飩、小水餃，孩子也都可以嘗鮮了。

　　因為工作等原因不能堅持母乳喂養的，那配方奶粉就是很好的選擇，而吃鮮牛奶要等孩子2歲后。

　　兩三歲的孩子要比成人一天多吃兩頓，比如上午的加餐是酸奶、餅干、水果，大人晚餐前孩子也要再加餐一次，這中間也可以穿插地喂孩子些配方奶。

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