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　　孩子早期會經(jīng)歷以下三個階段：出生到1個月是新生兒；滿月后到1歲是嬰兒；1歲后3歲前是幼兒。北京朝陽區(qū)婦幼保健中心副主任張軼勛介紹，0到3歲的孩子生長發(fā)育比較迅速，是需要營養(yǎng)均衡全面的時期，這段時間的喂養(yǎng)至關(guān)重要。

　　流體食物階段，關(guān)鍵詞是“奶”，無論是母乳還是人工喂養(yǎng)。要維持6個月，我國提倡母乳喂養(yǎng)至少要堅持6個月，國際上認(rèn)為最好2年。6個月后逐漸可以添加輔食，由少到多，由稀到稠，糊狀食物鍛煉孩子的咀嚼，舌頭在口腔內(nèi)的攪拌，經(jīng)歷對泥狀食物的過程，對孩子今后咀嚼習(xí)慣的養(yǎng)成是很有好處的。

　　1-2歲就逐漸過渡到固體食物了，但面條、面片類的食物還是要比成人精細(xì)些，一般到了3歲以后孩子就可以跟大人吃得差不多了。

　　好不好，

　　全看營養(yǎng)如何表現(xiàn)

　　哺育寶寶，自然要首選母乳。北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科主管營養(yǎng)師李寧表示，在母乳實在無法喂養(yǎng)的情況下可選配方奶粉，最后考慮的是鮮牛奶。

　　【孕期營養(yǎng)要足】

　　準(zhǔn)媽媽們沒必要過早地?fù)?dān)憂自己的乳汁是否“合格”，李醫(yī)師說只要孕期的營養(yǎng)夠了，給哺乳期打底子就應(yīng)該沒有問題。懷孕的時候按孕期的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)要求即可，不用特意考慮“以后”，而過多地攝入營養(yǎng)物質(zhì)。生產(chǎn)之后，媽媽應(yīng)該首先保證喝足水，水分充足是優(yōu)質(zhì)母乳的基本條件，其他像蛋白質(zhì)、脂肪等也是必需的。非食物類的東西，比如某些藥，某些藥品類食品不建議哺乳期的媽媽服用。

　　【“濃”并非營養(yǎng)高】

　　李醫(yī)師介紹說，母乳中的蛋白質(zhì)含量比牛奶要低，因為母乳中蛋白質(zhì)中的清蛋白和酪蛋白的比例與牛奶中蛋白質(zhì)的比例不同，嬰兒更易消化吸收；母乳中含有比牛奶更多的DHA，還有碳水化合物、乳糖、礦物質(zhì)等都比牛奶中的含量要低——這些低含量，反而更適合嬰兒。母乳比牛奶含有更多的免疫細(xì)胞，幫助孩子增加抵抗力。李醫(yī)師特別強(qiáng)調(diào)，用鮮牛奶喂特別小的嬰兒，要適當(dāng)?shù)刂蠓校€要加入米湯等進(jìn)行稀釋，再添些碳水化合物、糖等才可以。

　　【科學(xué)添加才營養(yǎng)】

　　問及在母乳無法喂養(yǎng)的情況下該如何挑選配方奶粉，是否有一定的標(biāo)準(zhǔn)，李寧醫(yī)師說，先選符合寶寶年齡段的產(chǎn)品，其次看它是否添加了一些特殊的、科學(xué)的營養(yǎng)成分，再者就是要選有品質(zhì)保證的、可靠的品牌，當(dāng)然考慮性價比也是選擇條件之一。目前市面上的合格奶粉在蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)的調(diào)配上都是按照國家標(biāo)準(zhǔn)調(diào)制的，所以也不必過于看重奶源。

　　腹瀉、上火的話建議可以換一種品牌試試，不適應(yīng)的情況很少，但如果您的孩子遇到這種狀況還是換換比較好。

　　【營養(yǎng)不足換品牌】

　　什么是寶寶對一種配方奶粉的良好反應(yīng)呢？李寧醫(yī)師說那就是寶寶的狀況符合生長發(fā)育指標(biāo)。大家都知道的比如要“不上火”，但其實如果寶寶喝完沒多久又想再喝，一而再再而三這樣的話，就說明這種品牌的奶粉所含營養(yǎng)成分是不充足的。

　　【營養(yǎng)成分有偏重】

　　李醫(yī)師介紹說，寶寶在不同的年齡段所需營養(yǎng)成分偏重不同，0-6歲時吸收脂肪是第一位的，攝入維生素D也更利于鈣吸收；6-12月則對鐵的需求比較高；1-3歲時對各種營養(yǎng)素需求比較平均，這從該階段奶粉的價格上就可見一斑。

　　計劃第1步：

　　早接觸、早吸吮、早開奶

　　張軼勛主任介紹說，新生兒時期主要是母乳喂養(yǎng)，國家在建的愛嬰醫(yī)院、愛嬰社區(qū)都是提倡早接觸、早吸吮、早開奶。

　　早接觸：產(chǎn)后半小時之內(nèi)，只要母親沒有高危狀況，寶寶也是正常生產(chǎn)的，那么就可以把孩子放到母親胸前與母親進(jìn)行皮膚接觸，也可以讓寶寶接觸、吸吮一下乳頭。

　　早吸吮：產(chǎn)后24小時之內(nèi)讓母嬰共同完成吸吮的動作。

　　早開奶：接觸、吸吮都有利于刺激母乳分泌，乳汁的分泌不但受母親體內(nèi)激素的影響還會受到精神、神經(jīng)因素的影響，也存在著心理因素，母親特別渴望哺育嬰兒的想法會促使乳汁分泌得更快。

　　計劃第2步：

　　讀懂三部曲真正喂飽孩子

　　母乳喂養(yǎng)有幾個原則：“按需”而喂的，不是定時喂養(yǎng)。

　　特別是初乳階段，只要是孩子想吃就要喂。尤其7天內(nèi)的初乳特別珍貴，含有豐富的抗體和蛋白質(zhì)，對孩子早期成長非常重要，因為早期孩子不需要太多的熱量而更需要免疫的抗體和蛋白質(zhì)。

　　如何判斷孩子是否喂飽了呢？從孩子的體重、尿量、睡眠幾方面看。

　　新生兒階段孩子一個月之內(nèi)每天應(yīng)該長30克左右，一個月喂養(yǎng)下來增重不能少于600克，如果達(dá)不到，就是滿月增重未達(dá)標(biāo)，孩子又沒有患病那就是沒把孩子“喂飽”。張主任說，一般42天后回訪體檢時，多數(shù)孩子的體重都能長兩三千克。

　　如果孩子喂完后能夠安安靜靜地睡上2到3小時，然后以喝奶-撒尿-睡覺三部曲循環(huán)往復(fù)就是很好的狀態(tài)。觀察孩子的“二便”，小便一天要有七八次、大便三次左右就很正常。父母在孩子滿月左右就會逐漸掌握寶寶的不規(guī)律的“規(guī)律”。出滿月后孩子的吃喝拉撒都會比較固定、有規(guī)律。

　　計劃第3步：

　　由稀到稠食物逐層升級

　　6個月以內(nèi)的孩子體內(nèi)還帶著母乳給他的抗體，是不易生病的，只要喂養(yǎng)時衛(wèi)生、安全孩子就會長得很快、很健康。除了堅持母乳喂養(yǎng)外，需要額外添加的就是維生素D。除此之外，不建議再給6個月以內(nèi)的孩子補(bǔ)充更多的營養(yǎng)物質(zhì)。

　　孩子五六個月起，視情況讓他逐漸地接觸食品，以便適應(yīng)后增加輔食，原則上就是讓孩子嘗嘗除了奶之外的其他味道。增加輔食的原則就是從一種到多種，從少量到多量，從精細(xì)到粗糙。比如給孩子吃蛋黃，要把雞蛋充分煮熟，挖出1/4或1/3蛋黃弄成泥狀，如果一周內(nèi)孩子沒有出現(xiàn)任何的不適應(yīng)就可增加到半個、一個。

　　泥糊狀之后就可逐漸過渡到固體食品，比如可以吃全蛋，蒸蛋、蛋湯，用爛熟的小米粥、白米粥代替米粉。

　　肉類建議比上述食物更晚些，視孩子消化情況，把蝦、魚、鴨肉做成肉泥放入湯、粥里面。家長也可以逐漸知道自己孩子的口味。張主任提醒父母，千萬注意避免孩子偏食，不要以自己的好惡來決定不給孩子吃什么。

　　1歲后孩子已經(jīng)長出了牙齒，具備一定的咀嚼能力了，這時候逐漸可以喂食末狀的食物，菜和肉都可切末兒，小餛飩、小水餃，孩子也都可以嘗鮮了。

　　因為工作等原因不能堅持母乳喂養(yǎng)的，那配方奶粉就是很好的選擇，而吃鮮牛奶要等孩子2歲后。

　　兩三歲的孩子要比成人一天多吃兩頓，比如上午的加餐是酸奶、餅干、水果，大人晚餐前孩子也要再加餐一次，這中間也可以穿插地喂孩子些配方奶。

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