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不少藥物能滲透到乳汁中,影響嬰兒、即使乳汁中藥物含量不高,但也可能對嬰兒贊成危害,因為嬰兒體內代謝機制,藥酶系統尚未完善,對藥物極其敏感。
1、青霉素對某些有家庭過敏史的嬰兒,有很大的潛在威脅。乳汁中的含量足以使嬰兒產生過敏反應。
2、抗生素類藥物在乳汁中的含量差別較大。
3、紅霉素靜脈滴注時,乳汁中的藥物濃度比在血清中高4-5倍;
4、青霉素在乳汁中的濃度則是血清中的1/50-1/5;
5、四環素、氯霉素在乳汁中都有較高濃度,足以導致嬰兒耐藥菌株的形成,同時還有毒性作用;
6、氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素可通過乳汁影響嬰兒的聽神經功能。導致藥物性耳聾。
7、甲狀腺素在乳汁中富集,可達到血液濃度的幾倍,甚至十幾倍,極易造成嬰兒甲狀腺腫和白細胞減少。
8、乳母服用溴化物,會使嬰兒嗜睡、引發皮疹。
9、應用嗎啡或麥角制劑,也會造成乳兒中毒。
10、常用的解熱鎮痛藥如復方阿司匹林、安乃近以及保泰松等都能通過乳汁進入嬰兒體內,對6個月內的小嬰兒危害尤其大。
11、已烯雌酚等性激素類藥品影響乳汁分泌,在哺乳期內也不可服用。
乳母患病,應盡量避開時間用藥。中、短效藥物,可以在哺乳后服用;每日只需服1次的藥,則放在臨睡前服,嬰兒在夜間改喂牛奶或代乳品。
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