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　　許多媽咪都關心著產后的第一次月經來潮會是什么時候，但又不太好意思問別人。這“第一次”來得太早讓人擔心，來得太晚又讓人焦心。那么它究竟該什么時候來？專家說了——這事完全不必糾結，如果身體沒有明顯不適，還是順其自然，請我們的身體自己做主吧！

　　還在哺乳它就光顧，怎么了？

　　笪紅英介紹，在門診中，新媽咪在產后42天進行第一次產檢時就來“第一次”月經的情況非常普遍，但是很多人在“第一次”后，月經又會銷聲匿跡兩三個月，甚至更長時間。究其原因，全是是否哺乳在“做主”。不哺乳的新媽咪，一般在產后6-10周內月經就能復潮；而哺乳的新媽咪，月經復潮的時間有極大的變動性，可能在產后第2-18個月內的任何時候恢復，平均為6-8個月，甚至有的新媽咪在哺乳期間月經一直不“光臨”。

　　哺乳次數也與月經復潮的時間有著密切的關系。一般來說，每天哺乳的次數越多、吸奶的時間越長，月經復潮時間越晚；由于嬰兒開始添加輔食后，母乳喂養的次數和吸奶時間會發生改變，因此嬰兒添加輔食的時間越早，母乳喂養的次數及吸奶時間就會相應減少，月經復潮時間也會相應提前。除了受到哺乳影響外，復潮發生的時間因人而異，一般來說大部分媽咪的產后第一次月經量比孕前月經量稍多，無須擔心，一切聽憑身體自己做主，不要“多情”地干涉正常的生理現象。

　　左等右盼它還無影，怎么了？

　　人們普遍認為月經復潮后新媽咪才會恢復生育力，所以有些媽咪在此之前不采取任何避孕措施，結果導致哺乳期再次懷孕者屢見不鮮。產后月經不來最常見的原因是長期哺乳、再次妊娠、產婦卵巢和內分泌功能恢復慢等原因。而門診中最為常見的則是哺乳期的媽媽發生再次妊娠。不哺乳的新媽咪一般在產后約10周恢復排卵，哺乳的新媽咪則平均在產后4-6個月恢復排卵。另外，產后月經復潮比較晚的媽咪，大部分在首次月經來潮前已經排卵，所以即使媽咪月經沒有復潮，也有可能懷孕。可見，月經沒有復潮之前，也應該注意避孕。如果長期等不到產后的“第一次”月經，那么應該自行檢驗或者去醫院確定是否再次妊娠。

　　它來了乳汁就會變得沒有營養？

　　民間有種說法，認為產婦月經來潮后，乳汁就會變得沒有營養了。其實，產后4個月內的母乳質量是最好的，月經來潮后，乳汁質量并不會變差，但有時會比較濃縮，部分產婦乳汁的分泌會有所減少。出現這些情況主要是因為體內催乳素水平的改變，但是由于乳汁的分泌很大程度上與寶寶的吸吮和產婦的飲食密切相關，所以適當增加寶寶每天的吸奶時間和次數可達到促進乳汁分泌的效果。新媽咪在月經期應多喝點湯水，這樣乳汁就不會太過濃稠；同時多吃些魚類、牛奶、禽肉等也能夠幫助母乳分泌哦。媽咪們，用積極的心態和行動給寶寶最好的母乳吧！

　　指導專家：笪紅英 江蘇省人民醫院河西分院婦女保健科副主任醫師 　

　　快報記者 呂珂 通訊員 朱曉剛

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