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　　很多準(zhǔn)媽媽都認(rèn)為，麻醉藥，只有選擇剖腹產(chǎn)的媽媽才需要用到。其實(shí)不然，所有的分娩方式都需要麻醉，只是不同的分娩方式麻醉方法不一樣。

　　剖腹產(chǎn)麻醉

　　很多手術(shù)，對麻醉方式的要求并不高，只要能讓病人不感覺到疼痛就行。然而剖宮產(chǎn)手術(shù)對麻醉的要求卻特別苛刻，這是由準(zhǔn)媽媽的妊娠生理所決定的。 我們都知道，腹中的寶寶自己是不呼吸的，胎寶寶需要的氧氣全部是靠媽媽自己吸入氧氣后通過胎盤后才能被寶寶使用，而任何不適當(dāng)?shù)穆樽矸绞交蜻^量的麻醉藥物

　　都有可能會影響到這個(gè)過程，危及到寶寶的生命，因此，剖宮產(chǎn)手術(shù)對麻醉的要求是：1.手術(shù)中鎮(zhèn)痛完善，肌肉松弛滿意；2.保證媽媽的安全；3.對寶寶的抑 制最小；4.慎用影響子宮收縮的藥物。

　　自然分娩麻醉

　　女性自然分娩在進(jìn)行外陰側(cè)切和縫合的時(shí)候會實(shí)施局部麻醉減輕疼痛，一般不會對胎兒造成不利影響，現(xiàn)在臨床上使用得較多的還有分娩鎮(zhèn)痛。

　　麻醉對胎寶寶的影響

　　幾乎所有的麻醉藥及鎮(zhèn)痛藥對中樞系統(tǒng)都有抑制作用，都較易通過胎盤屏障而進(jìn)入胎兒體內(nèi)。胎盤的一個(gè)重要的作用就是充當(dāng)胎兒的肺，進(jìn)行著氣體的交 換。但實(shí)際氣體交換的效率只有肺的1/ 150。母體血液輸送的氧氣要通過胎盤的絨毛間隙進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，胎兒血中的二氧化碳也要通過彌散的方式進(jìn)入母體血液循環(huán)。 麻醉藥物會通過兩種方式對胎兒產(chǎn)生影響，即直接抑制胎兒呼吸、循環(huán)中樞，或通過抑制母體呼吸循環(huán)而間接對胎兒產(chǎn)生影響。過量的麻醉藥或手術(shù)中媽 媽出現(xiàn)了因呼吸抑制的低氧血癥，都會影響寶寶的氧氣供應(yīng)和代謝廢物的排出，直接威脅著寶寶的生命安全。因此，在選擇剖宮產(chǎn)麻醉時(shí)，醫(yī)生必須慎重考慮用藥的 種類、劑量、時(shí)機(jī)和方法，以防止對胎兒產(chǎn)生直接或間接的不利影響。

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