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　　平安夜的晚上9點，34歲的產婦小鄭從病床上睜開了雙眼，這個點正是大家忙著在朋友圈曬禮物、曬幸福的時候，省婦保產四科的醫生護士們終于長吁了一口氣。

　　“感謝大家一直堅守崗位，奮斗一線才又多了一條鮮活的生命。感謝病人及家屬在這么危難時候的理解與支持。祈禱這個平安夜給我們的媽媽一點小小的祝福。愿你我都平靜安好，也許才是生命的真諦。平安夜。愿幸福安康！”這是分娩室護士長徐萌艷在微博里轉發的。

　　連產婦小鄭自己都不知道的是，在這個平安夜，她剛剛被醫生們從羊水栓塞的死神手里拉了回來，全身80%的血都換了一遍，相當于20位志愿者一次無償的獻血量啊。

　　手術過后，產婦流血情況有些蹊蹺

　　12月24日中午，小鄭被送進產房開始自然分娩。下午2點19分，她生下了挺健康的女兒。半個小時后，胎盤娩出，一切看起來都十分順利。因為女兒是試管嬰兒，所以對小鄭一家來說，這個圣誕禮物太珍貴了。

　　時過3點，分娩接近尾聲，因為小鄭在分娩時有常見的產道裂傷，主治醫生田醫生開始為她縫合。眼尖心細的田醫生隱隱覺得有些不對勁，怎么一邊縫一邊有血流出來，流血很鮮紅，不像其他產婦那樣是暗色的凝結血。

　　于是，田醫生等醫務人員一邊縫合一邊為小鄭做血常規、血凝檢查，并緊急“呼叫”產四科的主任醫師陳丹青。

　　在情況緊急的時候，主任醫師陳丹青的作用就是在最短的時間內做出最正確的判斷，馬上為產婦做出最快速、最有效的搶救措施。

　　是不是“羊水栓塞”，醫生緊急判斷

　　應聲而來的陳丹青，一進產房就感覺情勢危急，產婦小鄭到底怎么了？此時的小鄭盡管臉色變得越來越蒼白，而檢查的數據看上去又并不那么壞。

　　原本正常的出血凝不住，難道會是羊水栓塞？這可是幾萬分之一概率，卻是最兇險的分娩險情。自從湖南湘潭縣產婦因羊水栓塞去世之后，產科醫生之外的普通人也認識了這個兇魔。

　　如果是，就得爭分奪秒為產婦切掉子宮。因為子宮內的羊水會快速滲入產婦體內，羊水內的促凝物質會把體內凝血因子消耗掉，導致大出血死亡。

　　陳丹青的腦子里閃過幾種可能性，比如宮縮乏力、產道裂傷、胎盤殘留、有慢性疾病凝血功能不好。此時的時間對陳丹青等現場醫務人員來說，必須以分秒來計。產婦小鄭出血不止，到是發生了哪種情況？

　　如果不是羊水栓塞，把子宮給切掉了，沒人能承擔得起這樣的責任。

　　“馬上準備紅細胞和血漿，以防萬一。”陳丹青果斷下達指令。此時，小鄭出血超過了500毫升，這個量說明，一切已超出正常范圍，情勢變得越來越迷離：“胎盤取得很干凈，沒有胎盤殘留；生產前她很健康，沒有慢性病；雖然產道有裂傷，但是應該也不會有這么多出血量……”陳丹青將常見的出血原因一一排除。

　　目標快速鎖定羊水栓塞。作為主要的判斷依據，醫生給產婦小鄭注射了一次凝血因子，抬頭觀察她的血壓，奇怪的是雖然出了那么多血，但血壓仍在正常范圍。

　　在陳丹青27年的從醫生涯里，還沒有見過這樣的羊水栓塞現象。

　　產房到手術室僅50米，血流了一地

　　“紅色預警”發出，產科護士長馬冬梅趕到現場。“小鄭，你聽到我在說什么嗎？”馬冬梅一邊和小鄭說話，一邊將雙手放在她的胸前。和小鄭說話是在試探她的反應，手的動作是隨時準備心肺按壓。

　　一開始，小鄭還能說上幾句話，可是漸漸的，她的回答越來越煩躁了，很快小鄭已經沒有了回答的聲音。就在幾分鐘之間，在為小鄭縫著傷口的陳丹青再抬頭一看，血壓已經下降了三分之一。“馬上送手術室！”陳丹青喊了出來，已經很明確了，小鄭就是羊水栓塞。

　　產房離手術室僅50米之遙，七八個醫務人員一起以最快速度把小鄭送上手術臺。其間路上一地都是血流。前來支援的急救醫生們，都是循著血跡趕來的。

　　從上手術臺，到手術完成，僅短短10分鐘。期間，小鄭血如泉涌，輸血一刻不停，最后一共輸入了12個單位的紅細胞、1800毫升血漿，800單位凝血酶……幸好準備充分，這些大量的消耗品準備齊備，紅細胞加上血漿的量，相當于為小鄭輸入了4000多毫升的血，一個成人全身血量只有5000毫升左右，小鄭全身80%的血都換了一遍。

　　“如果等到確診為羊水栓塞再準備這些血漿，哪里還來得及。”陳丹青告訴錢報記者，這次搶救成功，是因為成熟團隊的合作。

　　當險情過去，已經是下午5點了。平安夜的狂歡才剛剛開始，對于參與了這次救治的省婦保醫生護士們來說，這比收到任何圣誕禮物都值得欣慰。

　　本報記者 張苗 本報通訊員 孫美燕

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