全面二孩政策建議的提出，令不少女性陷入了糾結(jié)：“高齡”還能生育嗎？生育二孩該注意些啥？

　　臨床上把年齡超過(guò)35歲的產(chǎn)婦歸為高齡產(chǎn)婦。專家表示，高齡產(chǎn)婦生育機(jī)能退化，存在一定程度的生育風(fēng)險(xiǎn)。

　　首先，高齡產(chǎn)婦懷孕更難。英國(guó)人類授精與胚胎管理局公布的《不孕指南》中指出，35歲女性生育能力僅為25歲時(shí)的50%，到40歲時(shí)下降至35歲的50%。當(dāng)女性超過(guò)35歲后，卵巢和子宮等器官功能下降，卵子質(zhì)量與數(shù)量下降，從而導(dǎo)致妊娠率降低。北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師、副教授張羽說(shuō)，女性到了40歲，即便一切正常，受孕幾率也不到10%。

　　其次，孕產(chǎn)婦并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高。資料顯示，妊娠高血壓在高齡孕婦中的發(fā)生率比適齡孕婦高出2到4倍；糖尿病及妊娠糖尿病的發(fā)生率比25至29歲的孕婦高出3倍以上。浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)科主任賀晶說(shuō)，有剖宮產(chǎn)史婦女再次妊娠時(shí)，發(fā)生瘢痕妊娠、兇險(xiǎn)性前置胎盤、子宮破裂、產(chǎn)后出血、產(chǎn)時(shí)子宮切除以及手術(shù)損傷等風(fēng)險(xiǎn)也顯著增加。

　　再次，胎兒發(fā)育異常幾率增加。研究表明，高齡產(chǎn)婦是胎兒發(fā)生染色體數(shù)據(jù)異常的高危因素，孩子早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)緩慢和宮內(nèi)死亡等情況也明顯增加。賀晶說(shuō)，各國(guó)的研究數(shù)據(jù)均支持年齡與早產(chǎn)存在正相關(guān)。法國(guó)一項(xiàng)大樣本研究顯示，胎兒早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)由30至34歲時(shí)的4.5%上升到35至39歲的5.6%，而超過(guò)40歲的孕婦甚至達(dá)到6.8%。高齡產(chǎn)婦發(fā)生宮內(nèi)死胎的概率是年輕產(chǎn)婦的1.20到4.53倍。

　　賀晶呼吁，高齡女性要更加重視產(chǎn)前篩查和診斷。夫妻雙方最好進(jìn)行全身體檢和生殖體檢，接受孕期評(píng)估和指導(dǎo)，確定各項(xiàng)指標(biāo)正常后再準(zhǔn)備懷孕。懷孕前和懷孕期間，要時(shí)刻檢測(cè)自身和胎兒的健康狀況，補(bǔ)充葉酸，增加含鈣食品攝入，并限制高糖、高鹽、高油脂食物，避免誘發(fā)妊娠高血壓和糖尿病。對(duì)備孕1年以上卻無(wú)法懷孕的，可到醫(yī)院進(jìn)行生育能力評(píng)估，再根據(jù)結(jié)果決定是否進(jìn)行輔助生殖。

　　據(jù)新華社