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　　受訪(fǎng)專(zhuān)家：陳永春 河南省人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)室主任、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事、河南省營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)常務(wù)理事

　　胎兒生長(zhǎng)完全依賴(lài)母體

　　胎兒在子宮內(nèi)生活，完全依賴(lài)母體的胎盤(pán)轉(zhuǎn)運(yùn)、提供生長(zhǎng)發(fā)育必需的物質(zhì)，比如氧氣、水分和各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。經(jīng)過(guò)280天，生命由一個(gè)肉眼看不見(jiàn)的受精卵孕育成體重約3公斤的新生兒。所以，胎兒的營(yíng)養(yǎng)實(shí)際上來(lái)自孕婦，孕婦的營(yíng)養(yǎng)狀況，將對(duì)新生命發(fā)生、發(fā)展起決定性的作用。

　　陳永春介紹，近幾十年來(lái)，對(duì)孕期營(yíng)養(yǎng)的研究表明，母體營(yíng)養(yǎng)對(duì)妊娠結(jié)局將產(chǎn)生直接和重要的影響，對(duì)營(yíng)養(yǎng)不良孕婦的干預(yù)不僅能維持母體健康，還可以理想地改善妊娠結(jié)果。所以，孕期營(yíng)養(yǎng)仍值得特別關(guān)注。

　　孕期“填鴨式”補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，對(duì)胎兒健康不利   

　　在營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)中，我們經(jīng)常聽(tīng)到這樣的問(wèn)題：“吃某種食物是不是能讓小孩更聰明？”“某種營(yíng)養(yǎng)素是不是該強(qiáng)化？”“某種保健品是不是有奇效？”這些屬于細(xì)節(jié)問(wèn)題，但很少有人詢(xún)問(wèn)自己的膳食結(jié)構(gòu)是否合理。這表明許多人還只關(guān)注具體細(xì)節(jié)問(wèn)題，沒(méi)有一個(gè)完整、系統(tǒng)的飲食觀念。這會(huì)給孕育埋下很多風(fēng)險(xiǎn)。

　　比如，很多女孩在青春期拼命節(jié)食，造成輕中度營(yíng)養(yǎng)不良，她們以消瘦、皮膚蒼白為美。到了懷孕年齡，卻又因難以懷孕而四處求醫(yī)問(wèn)藥；等懷上了孩子，又拼命采取“填鴨式”增肥。這種突擊惡補(bǔ)式的做法，對(duì)胎兒健康不利。

　　我們可以從二戰(zhàn)中孕婦營(yíng)養(yǎng)的案例得到一些啟發(fā)。當(dāng)時(shí)，同樣面對(duì)食物短缺，荷蘭孕婦的妊娠成功率是高于蘇聯(lián)的，主要是因?yàn)榍罢咴趹言兄昂荛L(zhǎng)一段時(shí)間已攝取了質(zhì)量較好的膳食，營(yíng)養(yǎng)較為充分。蘇聯(lián)因戰(zhàn)爭(zhēng)造成饑荒，導(dǎo)致蘇聯(lián)女性普遍營(yíng)養(yǎng)不足，因此，嬰兒死亡率和低體重嬰兒均增高。可見(jiàn)，懷孕前的營(yíng)養(yǎng)狀況直接影響到嬰兒。

　　孕期營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，讓寶寶成年后少患慢性病 

　　孕期的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，尤其是在孕中期后能量、蛋白質(zhì)及營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足或攝入過(guò)多，可能成為影響胎兒正常發(fā)育的不良環(huán)境，并通過(guò)這種環(huán)境與胎兒遺傳因素發(fā)生交互作用，從而改變胎兒的代謝模式，為成年慢性病的發(fā)生埋下伏筆，并因此影響到寶寶成年后的健康。

　　在生命發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)刻，環(huán)境，尤其是宮內(nèi)環(huán)境會(huì)引起胎兒機(jī)體內(nèi)結(jié)構(gòu)和功能的永久變化，包括體內(nèi)生理和代謝上的長(zhǎng)期變化，成為成年后代謝綜合征發(fā)病的土壤。2006年，世界衛(wèi)生組織營(yíng)養(yǎng)執(zhí)行委員會(huì)提出“從妊娠到出生后2歲是通過(guò)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)預(yù)防成年慢性病的機(jī)遇窗口期”。

　　生命早期的營(yíng)養(yǎng)可能關(guān)系到一生的健康，這也意味著，慢性病的預(yù)防需要提前到生命的開(kāi)始。□記者 劉永生

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