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孕期保健

多胎妊娠母子都很危險(xiǎn)

分類: 孕期保健 育兒詞典 編輯 : 育兒知識(shí) 發(fā)布 : 08-07

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  “雙龍雙鳳”四胞胎在市婦幼保健院降生。可是令人擔(dān)憂的是,由于四個(gè)寶寶的體重均在1公斤以下,要闖過多道生死關(guān),目前仍在監(jiān)護(hù)搶救中。

  對(duì)此,蘇北醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心專家表示,三胎包括三胎以上就屬多胎妊娠。多胎妊娠無論是對(duì)母親,還是孩子,都很危險(xiǎn),在妊娠初期,就應(yīng)實(shí)行減胎。

  有多危險(xiǎn)? 媽媽寶寶都不安全

  “體重低于2000克的新生兒,生命就很危險(xiǎn)。”蘇北醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師董乃俊表示,更別提四個(gè)體重都不足1000克的四胞胎小寶寶了。

  董乃俊說,人類通常都是單胎生殖過程。雙胞胎、多胎的出現(xiàn),與遺傳有關(guān),也就是天然生成。但目前更多的雙胞胎、多胞胎出現(xiàn)的原因是輔助醫(yī)源性的多胎妊娠,也就是老百姓通常所說的服用“多仔丸”促排卵藥物造成的。

  在記者采訪中,有相當(dāng)人數(shù)的市民對(duì)于多胞胎的反應(yīng)大多是“多子必定多福”,“一次性生雙胞胎、三胞胎多省媽媽的事呀”。特別是在相對(duì)偏遠(yuǎn)的農(nóng)村,醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏的農(nóng)民,對(duì)于多胞胎,他們的期待和欣喜遠(yuǎn)大于憂慮。

  “懷有三胎以上的孕婦,危險(xiǎn)就隨時(shí)存在。”董乃俊表示,不管是天然還是人為,多胎就得減,否則會(huì)給孕婦和胎兒增加許多危險(xiǎn)。比如,多胞胎胎兒會(huì)出現(xiàn)發(fā)育異常、容易早產(chǎn)、胎膜早破的幾率增加、胎兒低體重等。

  與此同時(shí),懷上多胞胎的孕婦,在懷孕時(shí)就會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,例如貧血、妊娠高血壓、早產(chǎn)等。嚴(yán)重的甚至可能會(huì)導(dǎo)致血尿、腹水、腎功能衰竭、肝功能衰竭、甚至死亡。  

  如何減胎? 減去發(fā)育最差的

  究竟一個(gè)孕婦懷上幾胞胎就會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)?如何降低這種危險(xiǎn)?蘇北醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任張曉梅告訴記者,目前我國的減胎手術(shù)已相當(dāng)成熟,該醫(yī)院生殖中心成立以來,已給20多位孕婦成功實(shí)施過減胎手術(shù)。“她們最終既有自己健康的孩子,又沒有傷著身體。”

  張曉梅表示,孕婦只要懷孕三胎(包括三胎)以上,就有極大的風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)就需要做減胎手術(shù)。如果經(jīng)醫(yī)學(xué)診斷確系正常情況下不孕不育的婦女,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用促排卵藥的,要及時(shí)做B超監(jiān)測(cè),如果發(fā)現(xiàn)其體內(nèi)有優(yōu)秀卵泡三個(gè)或大于三個(gè)的,醫(yī)生就會(huì)建議其不要同房,采取一定的避孕措施,防止全部受孕成功,形成胚胎。

  “如果已經(jīng)形成胚胎,并且是多胎的情況,那必須在懷孕7至9周時(shí),實(shí)行減胎手術(shù)。”張曉梅說,醫(yī)生會(huì)對(duì)位置最低的、發(fā)育相對(duì)較差的胚胎選擇性地進(jìn)行減胎。

  保留幾胎? 單胎是最健康的

  減胎,對(duì)于一個(gè)母親而言,是一件比較痛苦的事情。“為了所保留的孩子健康,這是必須采取的明智選擇。”張曉梅說。三胞胎、四胞胎減幾胎。遇到多胎妊娠的情況,醫(yī)院的通常做法是留下一對(duì)發(fā)育較好的雙胞胎。

  然而,相對(duì)于單胎兒而言,雙胞胎胎兒的智力和體質(zhì)發(fā)育情況會(huì)明顯弱些。“甚至有些成年后的疾病也會(huì)比正常的單胞胎要多。”張曉梅說,“有一些勉強(qiáng)存活的三胞胎或者四胞胎的體格可能發(fā)育正常,但是疾病的潛在發(fā)生率比正常的確實(shí)要大,要多。”

  總之,人的自然屬性是單胎生殖,在母親體內(nèi),會(huì)有充足的供養(yǎng),所以單胎寶寶最健康。多一個(gè)胎兒,無論是供養(yǎng),還是生長環(huán)境都會(huì)受限制,對(duì)于媽媽而言,也意味著一份風(fēng)險(xiǎn)。所以,未來寶寶健康與否,媽媽的選擇很重要。記者 張慶萍

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