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　　32歲的張女士因下體出血過量出現休克，被送進醫院。入院時，張女士的肚子鼓鼓的，血壓很低，血小板只有2萬/立方毫米(常人約10-30萬)，B超顯示腹腔內有血塊。進行緊急開腹手術，術中發現張女士的子宮已破裂。經仔細詢問后，發現是疤痕妊娠所致。

　　“瘢痕妊娠”，顧名思義就是指胚胎著床在剖宮產的舊瘢痕處。 原來，張女士生過一胎，是剖宮產的，現在又懷上第二胎，之前月經停了1個月，張女士不知道自己已經懷孕，出現出血還以為是月經失調。

　　其實子宮就像一間房間，疤痕部位像墻上修補過的一條縫隙，該部位肌肉組織少、血供少，胚胎如果在這里著床發育，那么懷孕早中期就有可能發生腹腔內出血，也有可能在人工終止妊娠手術中發生致命性出血；維持到孕晚期者，極有可能發生胎盤粘連等造成嚴重的產后出血；生產時，子宮有可能承受不了強烈的宮縮，而發生子宮破裂。因而剖宮產后的女性再次懷孕一定要間隔一定的年限，并應咨詢專業醫師。

　　長沙市第三醫院產科主管護師  蔡暢英

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