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　　摘要：孕期陰道出血的原因有很多，胎盤早脫或者前置、子宮頸機能不全等都有可能引起出血，那么，面對這種情況要怎么處理呢？

　　孕期出血就是流產的先兆嗎，不一定。當然，盡管不是流產先兆，也應該引起重視。

　　孕初期陰道出血常見的是先兆性流產或流產，也可能是宮外孕、葡萄胎等所導致，如果孕婦患有宮頸糜爛，也會產生出血現象。此時孕婦一定要及時就醫診斷治療。

　　孕中期發生陰道流血原因有流產、宮外孕、葡萄胎、生殖道腫瘤等。

　　孕晩期最常見的異常出血為前置胎盤及胎盤早剝，前一種為無痛性出血，出血量常常較多，甚至可引起產婦休克；后一種是伴有腹痛的出血，這種出血不一定完全流出來，可積于胎盤與子宮壁之間。其他出血原因還有創傷、炎癥、腫瘤等。

　　一、造成出血的4個主因

　　1、胎盤早脫

　　當胎盤從子宮內膜脫落、分離時，都有可能引起陰道出血。而當胎盤脫落后，腹中的胎兒就吸收不到氧氣和營養，極有可能造成胎兒窒息死亡。

　　2、孕媽子宮頸機能不全

　　孕婦的子宮頸機能不全，也稱為宮頸內口松弛癥，在這一情況下子宮頸口會無法承受胎兒長大的壓力，而引發胎兒流產。所以在子宮頸口擴張時，孕媽媽常會有少量的出血，腹部往下墜的感覺，但因為此癥狀常發生在孕中期，且并不會感到強烈的子宮收縮，疼痛感不會很明顯。

　　3、胎盤前置

　　在孕晚期或臨產時，孕媽出現無誘因、無痛性反復陰道出血，同時子宮不會有變硬的現象，這種出血從輕微見紅到大量失血都可能發生，對母胎都有危及生命的可能。

　　4、子宮頸管分泌

　　當孕媽子宮收縮時，會從子宮頸管流出一種分泌物，分泌物和粘液狀的血液混雜在一起，從而形成陰道出血。分娩前的出血征兆也是屬于這一類型。

　　二、出血的應急處理辦法

　　當孕媽發現自己存在陰道出血的癥狀時，應保持鎮定，選擇最快的方式抵達醫院進行檢查。在這過程中，準爸爸及家人們應該注意以下幾點：

　　1、對于醫院的選擇，應該本著就近、有輸血條件、有急診B超檢查的原則，待孕媽情況穩定之后再轉至其他醫院進行全面檢查；

　　2、為孕媽選擇寬松易脫換的衣物，就診途中以平臥位為宜，座位要松軟，避免腹部受壓和路途顛簸；

　　3、在護送的途中要觀察孕婦的精神狀態、膚色、脈搏及出血量的多少，但也要同時要注意腹中胎動的情況；

　　4、及時轉述孕媽的身體狀況。如妊娠高血壓患者易發生胎盤早剝，而出血多少不能反映病情的嚴重程度。所以準爸爸們一定要在第一時間告訴將孕媽的相關病情告知醫生，由醫生選擇最合適的方式處理緊急情況。

　　三、陰道出血后不可盲目保胎

　　在準媽媽經歷過陰道出血后，基本都會詢問醫生是否需要保胎，這一情況通常都是因人而異。能否順利保胎與患者身體狀況和胎兒自身發育是否異常都有密切的關系。

　　如果孕媽是在早孕期出血，經B超沒有發現胚胎的異常情況，就要參考患者的血液激素水平，孕酮水平如果減低，才會給予保胎治療。如果孕酮的水平是正常的，那么還要尋找其他可能引起出血的原因。

　　專家指出，在沒有確定胚胎是否位于子宮內就使用保胎藥的話，反而可能會延誤異位妊娠的治療，而使孕媽的病情惡化。一般說來，保胎藥會根據孕媽的情況選擇注射針劑或者是口服藥。

　　目前這類藥物主要是天然黃體酮，對于寶寶來說是比較安全的。如果在中晚孕期需要使用保胎藥物時，往往要先從輸液開始，待病情穩定，可以繼續服用口服藥物。

　　此外，很多孕媽認為，保胎就需要絕對臥床，不能下地。其實不是這樣的，象日常生活、散步這樣的活動還是可以繼續的，只是應當適當增加休息時間，減少劇烈運動和減緩緊張情緒。

　　四、孕期陰道出血的預防

　　1、均衡飲食，適當調理

　　孕媽需保證每天多吃谷物和新鮮水果蔬菜等高蛋白與維生素食物，要選擇植物油，要少吃或不吃富含膽固醇和飽和脂肪酸的食物。多吃大豆制品，可以吃一些黑米、小棗、紅小豆、銀耳等補氣血的食品。

　　2、生活規律，拒絕焦躁

　　孕媽應該保證充分的營養與睡眠，日常生活要有規律，在平時生活中要注意精神調理，保持樂觀開朗心態，放松心情，減輕心理壓力，避免焦慮和緊張的不良情緒。

　　3、節制性生活

　　在孕早期及孕晚期的幾個月里，胎兒都是屬于不穩定期，孕媽都應該堅決拒絕準爸爸的求愛。而在孕中期進行的性生活，也應該以胎兒的安全為前提。

　　4、以食調節，久服有效

　　孕媽們可以自己親手制作“五白甜味糕”，使用面粉200克，白糖100克，白扁豆、白蓮子、白茯苓、白菊花、山藥各50克，將扁豆、蓮子、茯苓、山藥、菊花磨成細面，與面粉調勻，加水和面蒸食，也能有效預防陰道出血哦。

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