隨著夏季各種水果的大量上市，妊娠糖尿病也隨之成為一種“時(shí)尚病”。據(jù)杭州市中醫(yī)院婦產(chǎn)科門(mén)診統(tǒng)計(jì)，這個(gè)夏日以來(lái)，他們已連續(xù)接診了100多例孕婦糖尿病患者，與以往相比有大大增加的趨勢(shì)。

　　患糖尿病的孕婦，可分為兩種類型：一是在懷孕前就已經(jīng)患病，二是妊娠糖尿病，即在懷孕期間因?yàn)楹蔂柮煞置诘母淖兓蝮w重增加而患上糖尿病。

　　因患糖尿病而成為高危險(xiǎn)群孕婦的人數(shù)，近年來(lái)有增加的趨勢(shì)，估計(jì)目前有8%的孕婦有糖尿病。主要原因有二：一是糖尿病患者有增加趨勢(shì)；二是有越來(lái)越多的高齡產(chǎn)婦。有調(diào)查顯示，目前高齡產(chǎn)婦(指35歲以上)的比例已超過(guò)20%。專家說(shuō),估計(jì)有10%-15%的病患，會(huì)從妊娠糖尿病演變成永久性糖尿病。

　　大吃水果變成“糖”媽媽

　　昨天，懷孕28周的產(chǎn)婦娘阿薇在先生的陪同下，來(lái)到婦產(chǎn)科門(mén)診接受常規(guī)體檢。其他指標(biāo)都很正常，但其中有兩項(xiàng)“空腹血糖“和”餐后兩小時(shí)血糖“的檢測(cè)指標(biāo)卻大大超過(guò)了正常值的范圍。于是醫(yī)生仔細(xì)地詢問(wèn)起了孕婦的日常生活起居。原來(lái)夏天剛到時(shí)，阿薇就變得一點(diǎn)胃口也沒(méi)有，什么東西都吃不下，這可讓她的老公和父母急成一團(tuán)。幸好阿薇對(duì)水果并不排斥，想想瓜果營(yíng)養(yǎng)挺豐富的，于是家人便準(zhǔn)許阿薇一日三餐享用她的“水果大餐”，常常是一頓飯就以大半個(gè)西瓜，或者是一大堆水蜜桃代替。醫(yī)生診斷阿薇正是患上了現(xiàn)在產(chǎn)婦中較多見(jiàn)的“妊娠糖尿病”。

　　造成妊娠糖尿病高發(fā)的原因主要與孕婦過(guò)多攝入高糖分的水果有關(guān)。隨著夏日氣溫的不斷升高，很多缺乏胃口的孕婦每天以水果度日，有的最多一天能吃七八個(gè)水蜜桃和兩個(gè)大西瓜等來(lái)解渴消暑，攝入大量的糖分；又因妊娠期婦女進(jìn)食增多、運(yùn)動(dòng)減少、體重增加，再加上孕期的生理變化導(dǎo)致糖代謝紊亂，所以極容易發(fā)生糖尿病。

　　“糖”媽媽對(duì)寶寶的影響

　　胎兒主要靠孕婦血中的葡萄糖等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)生活，患糖尿病的孕婦血液中含糖量很高，造成胎兒營(yíng)養(yǎng)很好，長(zhǎng)得又紅又胖，常常超過(guò)4千克。這類胎兒容易死在子宮里，產(chǎn)婦分娩的時(shí)候也比較困難，常造成產(chǎn)傷。

　　胎兒為了調(diào)節(jié)孕婦體內(nèi)的高血糖，自己體內(nèi)生成了很多降低血糖的胰島素，出生后，媽媽所供應(yīng)的血糖中斷了，寶寶體內(nèi)的高胰島素血癥就容易引起低血糖。嚴(yán)重而持久的低血糖可能損傷新生兒的大腦，使寶寶變傻。有關(guān)專家說(shuō)，妊娠糖尿病如不及時(shí)控制，不僅影響母親健康，對(duì)下一代的生長(zhǎng)發(fā)育也構(gòu)成嚴(yán)重危害。糖尿病除易引發(fā)孕婦感染、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、羊水過(guò)多外，還會(huì)因母體血糖水平過(guò)高、體重過(guò)多增加而造成胎兒巨大，從而導(dǎo)致分娩困難，增加難產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、新生兒產(chǎn)傷、產(chǎn)后出血發(fā)生的幾率。據(jù)國(guó)內(nèi)資料顯示，糖尿病孕婦的胎兒發(fā)生先天畸形的概率比一般孕婦高2倍-3倍。而且，大約30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后轉(zhuǎn)變?yōu)槁缘?型糖尿病，最終發(fā)病率達(dá)到60%。

　　如果你的糖尿病較重或用藥物控制不好，最好暫時(shí)不要懷孕，否則寶寶易患各種疾病，甚至造成一生殘廢。

　　“糖”媽媽的注意事項(xiàng)

　　飲食：糖尿病孕婦合理控制飲食意義重大。專家認(rèn)為，糖尿病孕婦最合適的體重增加量為6～8公斤。因此，在接受控制飲食時(shí)，應(yīng)將所攝取的熱量限制在此范圍內(nèi)。

　　所有妊娠期合并糖尿病的孕婦均需要控制飲食，因?yàn)榭崭箷r(shí)極易出現(xiàn)饑餓感，故可將全日食物量分為4-6次吃，臨睡前必須進(jìn)餐1次。合理安排飲食，避免高糖食品，采取少食多餐，多食蔬菜、富含纖維素的食品，注意維生素、鐵、鈣補(bǔ)充。水果的補(bǔ)充最好是在兩餐之間，并且在選擇水果時(shí)應(yīng)盡量選擇含糖量低的水果，或以蔬菜代替，如番茄、黃瓜等，千萬(wàn)不要無(wú)限量吃西瓜等高糖分水果。

　　醫(yī)學(xué)預(yù)防：孕期婦女最好在懷孕第18周和第32周到醫(yī)院檢查，并且要特別注意咨詢婦產(chǎn)科和糖尿病專科醫(yī)生。合理用藥，遵照醫(yī)生囑咐控制飲食，定期檢查血糖和尿糖，尤其是妊娠后期，最好每周去一次醫(yī)院做檢查。應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)自己的血壓、肝腎心功能、視網(wǎng)膜病變及胎兒健康情況；密切監(jiān)測(cè)胎兒大小及有無(wú)畸形，定期查胎心及胎動(dòng)。胎兒有危險(xiǎn)信號(hào)出現(xiàn)，應(yīng)立即住院，由醫(yī)生決定引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。

　　妊娠糖尿病高危人群

　　有糖尿病家族史、肥胖、過(guò)去有不明原因的死胎或新生兒死亡、前胎有巨嬰癥、羊水過(guò)多癥或年齡超過(guò)30歲的孕婦更應(yīng)重視妊娠期間糖尿病的篩檢。

　　專家認(rèn)為，出現(xiàn)下列情況應(yīng)考慮終止妊娠：

　　1.孕婦糖尿病經(jīng)及時(shí)治療仍不能有效地控制其進(jìn)展的。

　　2.同時(shí)發(fā)生有重癥妊娠高血壓綜合征、羊水過(guò)多、眼底動(dòng)脈硬化及嚴(yán)重的肝腎功能損害。

　　3.合并子癇及高血糖酮癥酸中毒。4.合并低血糖昏迷時(shí)間較長(zhǎng)，危及母子安全。5.胎兒宮內(nèi)發(fā)育停滯及胎兒畸形。6.母體患有營(yíng)養(yǎng)不良、動(dòng)脈硬化性心臟病及惡性進(jìn)展性增殖性視網(wǎng)膜病變。

　　7.孕婦合并嚴(yán)重的呼吸道、皮膚、泌尿系統(tǒng)感染。