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　　目前，孕婦營養(yǎng)過剩和活動量過少的現(xiàn)象比較普遍，原因是多方面的。有位肥胖產(chǎn)婦說得很有代表性：“我本來就較胖，懷孕后，醫(yī)生還讓我多吃些營養(yǎng)高的食物，丈夫給買好吃的，媽媽送，公公婆婆勸，都怕我吃得少，擔心孩子不聰明，所以我只有多吃，結(jié)果把我吃得更胖了，孩子也吃大了，不得不剖宮產(chǎn)！”這個問題提出來，應該引起人們的高度重視。它提示出一個道理：孕期保健也和做其它事情一樣，不能千篇一律，一個模式，也要根據(jù)孕婦的具體情況，因人而異。那么，應該從哪些方面著手呢？ 
     營養(yǎng)與體質(zhì)狀況
     這是實行區(qū)別對待的一個重要依據(jù)。如果孕婦孕前的營養(yǎng)狀態(tài)很好，體質(zhì)亦佳，一般說來，孕前就無需再特意去加強營養(yǎng)。孕早期也如此，因3個月以內(nèi)的胎兒尚小，發(fā)育過程中不需要大量營養(yǎng)素，只要能正常進食并適當增加一些優(yōu)質(zhì)蛋白就可以滿足胎兒生長發(fā)育的需要了。但是，若孕婦孕前營養(yǎng)狀況已欠佳，體質(zhì)又較弱，措施就不同了。這樣的孕婦應該從受孕前幾個月就開始增加營養(yǎng)，想方設法增強體質(zhì)，否則就不宜妊娠。懷孕后也要及早改善營養(yǎng)狀況，把增加營養(yǎng)當成早孕保健的一項重要內(nèi)容。同時，這樣的孕婦如發(fā)生劇烈的早孕反應，頻繁嘔吐，更不能粗心，要及早就醫(yī)。進入妊娠中期也要因人而異，對于營養(yǎng)狀況好、體質(zhì)佳的孕婦，適當?shù)丶訌姞I養(yǎng)即可；而對于營養(yǎng)過剩、體態(tài)明顯肥胖的孕婦，要定期檢查胎兒的發(fā)育狀況，若發(fā)現(xiàn)胎兒偏大，應適當?shù)叵拗苹蛘{(diào)劑孕婦的飲食，減少高熱量食品的攝入。
     體力活動總量
     孕婦究竟應該比一般人休息多多少時間，采取何種休息方式，是否參加體育鍛煉，以何種方式運動為宜，這更要因人而異。如果孕婦是個勞動婦女，懷孕后仍照常參加勞動，下班后就應該以休息為主，少做或不做家務勞動，而且一般情況下就不必再進行體育鍛煉了。如果孕婦為腦力勞動者，或妊娠后停止了原來的體力勞動，在家休息待產(chǎn)，就應該適當?shù)囟嗷顒有梢宰鲆话愕模ǚ潜恐氐模┘覄栈顑海部蓞⒓悠綍r經(jīng)常參加的不劇烈的體育活動。如果讓她們什么活動都不參加，安靜地待產(chǎn)，反而不利。
     疾病狀況與分娩史
     這也是必須重視的兩個方面。對孕前或孕中患有比較嚴重的器質(zhì)性疾病的孕婦來說，認真治療疾病就是孕期保健的重點，因為這些疾病不僅危害孕婦還會影響胎兒。對她們不能和一般孕婦一樣看待，要縮短產(chǎn)前檢查間隔時間，嚴密觀察異常情況的出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)就要看醫(yī)生。同時，也要注意孕婦是否發(fā)生過自然流產(chǎn)，是否生過遺傳病兒或畸胎，是否發(fā)生過難產(chǎn)。如發(fā)生過都應如實、詳盡地報告醫(yī)生，必要時還應做進一步檢查，或采取有效的防治措施，不可大意。對于某些生過畸胎的孕婦，不僅本人要進行檢查，而且也要對其丈夫進行有關檢查，以便查明生育畸胎的原因，采取相應的措施。
     年齡的區(qū)別
     35歲以上的婦女首次分娩，稱為高齡初產(chǎn)。高齡初產(chǎn)不僅產(chǎn)程明顯延長，滯產(chǎn)率增高，胎兒死亡率亦高于低齡對照組，而且，畸胎（主要是先天愚型兒）的發(fā)生率也顯著高于一般產(chǎn)婦。因此，對這些孕婦應加強孕期保健。高齡孕婦要縮短產(chǎn)前檢查間隔時間，增加檢查項目，而且應比一般孕婦提前幾天至十幾天到醫(yī)院待產(chǎn)。
     孕期危險職業(yè)
     職業(yè)也是一個不可忽視的問題。如果孕婦孕前所從事的是可能對胎兒造成危害的職業(yè)，如與汞、鉛、乙烯、氯乙烯等及放射物質(zhì)密切接觸的職業(yè)，應該調(diào)離或暫時調(diào)離原崗位，同時還要加強自我保健。另外，從事高溫或井下作業(yè)的孕婦，也應暫時調(diào)離原來崗位，以保障孕期母子平安。

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