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　　30歲的楊某平時(shí)是標(biāo)準(zhǔn)的“吃貨”，喜歡吃甜食及肉類(lèi)食物，懷孕前體重就有75公斤。懷孕后，為了給胎兒更多營(yíng)養(yǎng)，她更是放開(kāi)了吃喝，體重增加至120公斤。7月底，懷孕9個(gè)多月即將臨盆的楊某感覺(jué)幾天沒(méi)有胎動(dòng)了，再加上下腹持續(xù)疼痛，孕期一直沒(méi)有定期產(chǎn)檢的她這才慌了神。趕到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，超聲提示胎兒已無(wú)胎心，她自己也患上了急性重癥胰腺炎。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院火速將其轉(zhuǎn)診至武漢大學(xué)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科搶救。

　　檢查顯示，楊某同時(shí)患有高血脂、高血糖、酮癥酸中毒、多器官功能不全(心、腎、腦、呼吸)，再加上宮內(nèi)死胎，已是危在旦夕。考慮到死胎若長(zhǎng)期在楊某體內(nèi)可引起嚴(yán)重感染和凝血功能障礙，并可使腹腔內(nèi)壓增高，阻礙血液循環(huán)，導(dǎo)致肝、腎、胰腺等多器官功能障礙，診療小組當(dāng)機(jī)立斷：中止妊娠取出死胎，全力保證楊某生命安全。

　　經(jīng)過(guò)重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員長(zhǎng)達(dá)兩周的全力救治，楊某的生命體征及病情恢復(fù)平穩(wěn)。檢查發(fā)現(xiàn)，楊某的餐后血糖居然高達(dá)19毫摩爾/升，其血脂也超過(guò)常人3-4倍，在為其進(jìn)行血液過(guò)濾時(shí)，濾出的廢棄血漿上竟漂著像油一樣的物質(zhì)，時(shí)間稍長(zhǎng)就凝固得像黃油一樣。

　　武漢大學(xué)人民醫(yī)院產(chǎn)科主任陳建華表示，孕期增重近百斤極為罕見(jiàn)，也極其危險(xiǎn)，楊某的寶寶沒(méi)保住與其高血糖和胰腺炎都有密切關(guān)系。她介紹說(shuō)，準(zhǔn)媽媽孕期平均體重增加在7-18 公斤之內(nèi)都屬于正常，一般平均增加12.5公斤比較理想。控制需遵循，即懷孕的前3個(gè)月最好維持原有體重，從第4個(gè)月開(kāi)始，正常體重及低體重的孕婦每周增加0.5公斤(1斤)；超重孕婦每周增加0.3 公斤。

　　陳建華提醒，一般說(shuō)來(lái)，準(zhǔn)媽媽增加的體重中，只有1/5-1/4 是寶寶的重量。孕婦體重過(guò)重會(huì)增加許多并發(fā)癥，如妊娠高血壓、妊娠糖尿病、血栓癥、胰腺炎、過(guò)期妊娠及胎兒過(guò)大和難產(chǎn)等，甚至產(chǎn)下先天性異常兒，剖腹產(chǎn)的概率也會(huì)相對(duì)增高。此外，孕期體重過(guò)輕過(guò)重都不利母子健康，應(yīng)該定期到醫(yī)院產(chǎn)科門(mén)診體檢，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理控制孕期體重的增長(zhǎng)。

　　杜巍巍

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