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孕期保健

甲減的危害 準(zhǔn)媽媽不得不防

分類: 孕期保健 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發(fā)布 : 08-25

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  5月23日-30日是國際甲狀腺知識宣傳周,此次國際甲狀腺知識宣傳周的主題是“為了下一代的智商,關(guān)注甲狀腺健康”。目前我國懷孕婦女甲減的患病率高達(dá)10%-15%,懷孕期間母體患有不同類型的甲減,能夠?qū)е潞蟠橇λ较陆?-8分,還會造成孕婦流產(chǎn)和妊娠期并發(fā)癥顯著增加。為了保證人口出生素質(zhì),建議育齡期女性(特別是甲狀腺疾病高危人群)在準(zhǔn)備懷孕或懷孕早期 (最好在懷孕前8周)積極檢查甲狀腺功能。

  甲狀腺疾病作為第二大內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,是一種不易被識別但危害性高的慢性病。中國首次十城市社區(qū)居民的甲狀腺疾病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)患病率為6.5%,即十城市社區(qū)人口中每15人中即存在1位甲減患者;但由于其癥狀隱匿,目前僅有不到5%的患者接受了治療。專家提醒大眾,甲狀腺疾病對女性特別是育齡期女性的危害極為巨大,不但威脅到她們自身的健康,也會威脅到后代的發(fā)育。

  ■危害之一:

  導(dǎo)致寶寶智力下降

  專家們認(rèn)為,甲減女性生下的嬰兒罹患某些疾病的危險會增加,其中大多數(shù)是智力和發(fā)育上的問題:已有多項研究表明,孕婦患臨床甲減、亞臨床甲減、低T4血癥或TPOAb陽性會使流產(chǎn)和妊娠期并發(fā)癥顯著增加,并造成胎兒腦發(fā)育障礙,導(dǎo)致后代智商下降6-8分,而患有上述4種疾病的女性占孕婦的10%-15%。

  目前認(rèn)為,只有在懷孕前或懷孕早期診斷出甲減,及早治療,才能避免后代智力受損。但是甲減沒有或僅有輕微臨床癥狀,且這些癥狀易與妊娠反應(yīng)混淆,不易被診斷,因此導(dǎo)致治療率偏低。

  ■危害之二:

  增加孩子出生缺陷機會

  甲減可能增加孩子的出生缺陷。新的研究發(fā)現(xiàn)有甲狀腺疾病的婦女更可能生下心臟、腎或腦異常的后代。這項來自美國的研究顯示,患有甲狀腺疾病的母親(其中既有甲亢、也有甲減的母親,以甲減更為多見)生產(chǎn)的嬰兒發(fā)生出生缺陷(大腦、腎臟、心臟缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例約為18%。而在普通人群中,該比例僅為3%左右。

  ■危害之三:

  為女性健康減分

  甲減不僅會累及下一代,對育齡期女性本身的健康影響也很大。女性甲狀腺功能減退患者在懷孕期間,不能得到早期診斷和及時治療,可能造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎盤早剝(非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,會威脅母親和胎兒的生命)、圍產(chǎn)期胎兒死亡等不良生產(chǎn)事件。

  鑒于懷孕期間甲減對母子兩代人的健康影響巨大,專家建議育齡期女性在準(zhǔn)備懷孕或懷孕早期(最好在懷孕前8周)積極檢查甲狀腺功能。如果懷孕前發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退, 應(yīng)通過治療使甲狀腺功能達(dá)標(biāo)后再孕育下一代;如果在懷孕期間確診甲減,應(yīng)盡早進(jìn)行藥物干預(yù)治療,啟動時機應(yīng)當(dāng)在懷孕的前8周,盡早達(dá)標(biāo),以保證后代智力發(fā)育的正常。

  專家同時強調(diào),甲減并不是育齡期女性特有的疾病。男性和非育齡期女性都有可能被甲減“青睞”。前不久退役的足球明星羅納爾多就是因為甲減影響到身體健康而提前結(jié)束了他的體育生涯。甲減的臨床表現(xiàn)與“亞健康”相似,諸如畏寒、乏力、便秘、食欲低下、嗜睡、記憶力減退,體重增加等,因此常常容易被忽視,延誤了診斷和治療。然而,甲減可危及到全身各組織和器官的健康,如果未能及時發(fā)現(xiàn)和治療,甲減最后會使患者心肌梗死、腎功能衰竭的風(fēng)險大大增加,甚至導(dǎo)致老年認(rèn)知方面的障礙。因此,當(dāng)大家出現(xiàn)“亞健康”癥狀,如不明原因的疲倦且長時間不能緩解等,建議前往內(nèi)分泌科或相關(guān)科室查查甲狀腺功能。

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