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　　核心提示：專家提醒，女性妊娠期間，對胎兒有致畸或明顯毒性作用的抗菌藥物妊娠期避免應(yīng)用，如四環(huán)素類、喹諾酮類等；對母體和胎兒均有毒性作用的抗菌藥物也應(yīng)避免應(yīng)用，如氨基糖苷類、萬古霉素、去甲萬古霉素等。

　　病菌往往殺個防不勝防，一不小心患上了各種疾病。現(xiàn)實(shí)生活中，因?yàn)槭褂每股丶昂铣煽咕幉划?dāng)而造成的用藥安全問題也時有發(fā)生。特別是特殊人群孕婦，應(yīng)該如何避免這種情況的發(fā)生呢？

　　四環(huán)素，抗菌藥，

　　避免使用：四環(huán)素類、喹諾酮類

　　專家提醒，女性妊娠期間，對胎兒有致畸或明顯毒性作用的抗菌藥物妊娠期避免應(yīng)用，如四環(huán)素類、喹諾酮類等；對母體和胎兒均有毒性作用的抗菌藥物也應(yīng)避免應(yīng)用，如氨基糖苷類、萬古霉素、去甲萬古霉素等；確有需要時，須在血藥濃度監(jiān)測下使用，以保證用藥安全有效。一般來說，藥毒性低，對胎兒及母體均無明顯影響，也無致畸作用者，妊娠期感染時可選用。青霉素類、頭孢菌素類等β內(nèi)酰胺類和磷霉素等均屬此種情況。

　　萬古霉素和去甲萬古霉素類藥物也有一定腎、耳毒性，嬰幼兒患者僅在有明確指征時方可選用。在治療過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)，并進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，個體化給藥。此外，四環(huán)素類抗生素可導(dǎo)致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良，不可用于8歲以下小兒；喹諾酮類抗菌藥對骨骼發(fā)育可能產(chǎn)生不良影響，該類藥物避免用于18歲以下未成年人。

　　哺乳期婦女使用抗菌藥物應(yīng)暫停哺乳

　　母乳喂養(yǎng)是我們倡導(dǎo)的健康喂養(yǎng)模式，對媽媽和寶寶都有著很重要的作用。哺乳期患者在應(yīng)用抗菌藥物后，藥物可自乳汁分泌，因此哺乳期患者在應(yīng)用任何抗菌藥物時，均宜暫停哺乳，哺乳期應(yīng)避免選用氨基糖苷類、喹諾酮類、四環(huán)素類、氯霉素、磺胺類藥物等。

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