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孕期保健

安胎藥,用還是不用?

分類: 孕期保健 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 10-04

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  對有流產或早產跡象的孕婦,醫生常常會建議孕婦使用安胎藥。而許多孕婦在使用安胎藥前,總是不放心地追問醫生,會不會給胎兒造成不良的危害。那到底能不能吃安胎藥,效果又是如何的呢?

  安胎藥到底會不會影響妊娠?

  妊娠期,尤其在妊娠的頭3個月內,由于胎兒體內各器官分化尚未完成,藥物致畸的危險性增加,可誘發畸形等嚴重后果。但安胎藥對胎兒的影響較小,因為,它屬平滑肌松弛劑,使用安胎藥有可能引起心跳加速,呼吸困難等副作用,也可能使人血壓降低,如果反應嚴重,還可能造成肺水腫或是心肌衰竭,但是出現這些副作用癥狀的幾率是非常低的,而且多半是使用針劑安胎藥比較可能有問題。所以,對有流產或早產跡象的孕婦使用安胎劑還是不應過于擔心的。但是,它畢竟屬藥類,所以,醫生會根據孕婦可能的流產或早產原因來決定是否必須使用安胎藥。

  什么樣情況下,孕婦不能使用安胎藥呢?

  對于懷孕已28~37周,因妊娠高血壓、子宮畸形、雙胎、羊水過多等造成早產癥狀時,也不主張保胎,因為此時瓜未熟而蒂已落,早產兒各臟器發育不全,死亡率較高,即使存活下來,也可能后天智力障礙。

  那么,什么情況下可以保胎呢?

  一是對因黃體功能缺陷、孕激素不足造成可能流產,B超圖像提示為活胎的孕婦,可進行保胎。這種原因引起的流產跡象應在醫生指導下使用黃體酮,也可在醫生指導下使用絨毛膜促性腺激素(HCG),以促使孕激素的合成。

  老一輩認為,中藥安胎是最安全的安胎法,但必須選擇正規的中醫師開立的藥方,上面都會有詳細的成份說明,這樣才可以安心服用。

  溫馨提示:為你詳解安胎常用藥

  清熱安胎用黃芩

  中醫婦科認為:“胎前宜清。”黃芩味苦性寒,為清熱安胎的主要藥物。張仲景的黃芩湯用黃芩配芍藥、甘草、大棗而成,能治各種里熱腹痛證。婦科借用作清熱安胎的基礎方,可與下列諸安胎藥配合同用。

  和胃糯米與砂仁

  妊娠早期常見有胃氣不和之嘔吐惡心、不思飲食等惡阻之證。和胃安胎是首選之法。砂仁芳香和胃,善于安胎止嘔,故以臨床所常用。輕者單用本品,味嚼碎含咽,芳香可口,亦同與其他藥伍用。中成藥香砂六君子丸即可以治妊娠惡阻。糯米多膠黏之性,既可養胃又能安胎,民間有用苧麻10g,糯米30g~50g,煮粥食之,可常用食療保胎法。

  健脾安胎用白術

  孕婦的脾胃健強,胎兒的營養充足,胎氣自固。反之,若孕婦脾胃虛弱,易于損傷胎氣。健脾安胎比和胃重要。白術是健脾安胎的主要藥物。《備急千金要方》早有用白術配黃芩、白芍藥安胎之專用方。后世有安胎白術散、健脾資生丸等方,都以白術健脾安胎為主的。

  補氣黃芪與黨(人)參

  母體元氣充沛,胎氣自然牢固。如果孕婦元氣不足,會出氣中氣不足,小腹有下墜感,或見小便不通等癥狀。補氣安胎是常用大法,黃芪、黨(人)能是常用的補氣首物。香砂六丸中就由人參、白術、砂仁等藥配合而成,既可健脾、和胃,又能補氣安胎,故為治妊娠惡阻的中成藥。補中益氣重用黃芪、黨(人)參、白術等藥配升麻、柴胡而成,使中氣上升;對妊娠轉胞、小便小通,或有小腹下墜感者甚為合適。

  養血地黃、阿膠、當歸

  母體的血液是維持胎兒生長的重要物質。如果孕婦血虛,最為影響胎兒,或見漏紅之象,多為流產先兆。養血安胎法為臨床最常用。主要藥物有地黃、芍藥、當歸身、阿膠等。成方膠艾四物湯即以四藥為主,既可養血安胎,又能止血止漏,故為臨床所常用。十全大補湯能溫補氣血,孕婦氣血兩虛者,每多選用之。

  補腎杜仲、續斷、菟絲子

  中醫認為“腎為先天之本。”妊娠亟須腎氣充足,胎兒易生長成熟。又謂“腰為腎之府”,孕婦腎虛,會出現腰酸,每當孕婦流產之際,必然腰酸、腹痛、出血三癥并見。因此,補腎安胎一法是不可缺少的。常用藥有菟絲子、杜仲、續斷、桑寄生、山茱萸等。張錫純的壽胎丸就是用菟絲子、桑寄生、阿膠等藥組成的,既可補腎安胎,又能強腰、止血,確為一劑良方。

  南瓜蒂和苧麻根配合六法胎安寧

  上述民間驗方苧麻根糯米粥中,有的再加南瓜蒂同煮吃,收效更佳。臨床醫家常服用南瓜蒂和苧麻根與以上六法配合應用。成方泰山磐石飲為治療屢屢滑胎即習慣性流產的安胎名方。綜觀全方用法,以上各法齊備,用的及時,其胎自堅如磐石,穩如泰山,名符其實矣。

  值得注意的是,孕婦們想以中藥安胎千萬不可到中藥行自行抓藥,這樣十分危險。因此,孕婦們最好選擇公立的正規中醫院或醫院附屬中醫科,讓中醫師做出診斷,再對癥下藥,會比較安全。

  溫馨小提示:

  發生先兆流產一般要做檢查看絨毛膜促性腺激素(HCG)及孕酮(PRG)的水平如何。有的孕婦卵巢黃體功能不好會導致HCG或孕酮偏低,不能支持胚胎發育。正常情況下應該是優勝劣汰,胚胎不好就不要了,但不少孕婦通常要求保胎,只要直接補充HCG或孕酮,同時服用一些健脾補腎的中藥,好好臥床休息,大部分情況下是可以安胎成功的。

  在胚胎發育不好的前提下,如果休息不充分,再加上到處走動,對不穩固的胚胎造成了極為不利的影響,即使吃了安胎藥也無濟于事。

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