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預(yù)防勝于治療,孕媽咪在防范各種產(chǎn)前危險(xiǎn)狀況前的準(zhǔn)備心態(tài)應(yīng)當(dāng)如此,清楚了解母體反應(yīng)出來的不適狀況,有助于防范危險(xiǎn)的發(fā)生,也能讓寶寶健康地成長。
懷孕初期預(yù)防子宮外孕
子宮外孕,指的是胚胎沒有著床發(fā)育在正常子宮內(nèi),而是在子宮以外的地方,例如輸卵管、卵巢、腹腔等,由于胚胎著床的位置不正確,所以容易引發(fā)母體的病變以及傷害,而胚胎也不宜繼續(xù)發(fā)育成長。
子宮外孕的機(jī)率約占所有懷孕的1%左右,而其中95%的子宮外孕位置都在輸卵管,容易導(dǎo)致子宮外孕的原因有以下幾種:
1. 曾經(jīng)進(jìn)行過輸卵管手術(shù),結(jié)扎或輸卵管重建整型。
2. 子宮以及輸卵管的感染,尤其是淋病菌或披衣菌會破壞輸卵管的健全。
3. 進(jìn)行人工生殖技術(shù),如人工受孕,試管嬰兒等。
4. 曾使用預(yù)防胚胎在子宮內(nèi)著床的避孕方式,像是結(jié)扎、子宮內(nèi)避孕器以及黃體素為主的避孕藥等,這些避孕方式原本是預(yù)防受精卵在子宮內(nèi)著床做為主要的避孕途徑,但受精卵很可能轉(zhuǎn)而在子宮其它外面地方著床,增加子宮外孕的機(jī)會。
子宮外孕是產(chǎn)科的急癥之一,歷年來因?yàn)樽訉m外孕所造成的死亡約占所有懷孕相關(guān)死亡的10%,雖然醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步己經(jīng)可以早期診斷子宮外孕,并且盡早處理,但是孕婦本身的警覺性是必須加強(qiáng)提高的。
有計(jì)劃懷孕的婦女,應(yīng)該注意是否有突發(fā)性的腹部疼痛、不正常出血,要注意并非是正常的月經(jīng),以免耽誤診斷的時機(jī),若是經(jīng)量不大或者與以前的月經(jīng)狀況不同時就要盡速就醫(yī)診斷,若有懷孕可能都應(yīng)配合醫(yī)師檢查,以排除子宮外孕的危險(xiǎn)。
再者,有些子宮外孕的婦女會出現(xiàn)骨盆腔疼痛,子宮會有像正常早期懷孕一樣的輕微膨大的情形,醫(yī)師內(nèi)診或者用超音波檢查時,也會發(fā)現(xiàn)子宮外有不正常的膨大或腫塊。
如果過晚發(fā)現(xiàn)的話,子宮外孕會導(dǎo)致破裂內(nèi)出血,孕婦的血壓會急速降低并且心跳加快,更甚者還會出現(xiàn)休克現(xiàn)象。
事實(shí)上,上述的癥狀只針對子宮外孕有反應(yīng)的病人,早期臨床上還是有很多的病人沒有任何不適的現(xiàn)象,所以對醫(yī)師來說子宮外孕的診斷在早期有時相當(dāng)困難,同樣擔(dān)心無法及早發(fā)現(xiàn)而耽誤治療時機(jī),影響到病人的健康。
所以建議早期懷孕的孕婦,都應(yīng)及早配合醫(yī)師接受檢驗(yàn)與超音波檢查,以先排除子宮外孕可能,維護(hù)自身健康,只要有所警覺,大多數(shù)的子宮外孕都可在危及病人生命以前被診斷出來并加以治療。
流產(chǎn)與早產(chǎn)的危險(xiǎn)族群
胚胎著床至約20周之時,正是胚胎經(jīng)歷發(fā)育關(guān)鍵期并發(fā)展成可存活胎兒的時期,于此時期的生產(chǎn)稱為“流產(chǎn)”,產(chǎn)下的胎兒無法存活,所以每個媽咪都要小心避免流產(chǎn)的危險(xiǎn)。
早期發(fā)生的流產(chǎn)原因有下列幾點(diǎn):
1. 胎兒發(fā)育異常:如染色體及基因的異常占早期自發(fā)性流產(chǎn)的50%~60%。
2. 母體疾病傳染:如傳染病及內(nèi)分泌異常等,還有像是弓漿蟲、披衣菌、梅毒等。
3. 母體本身患有慢性衰弱性疾病,如結(jié)核病與癌癥等。
4. 內(nèi)分泌缺陷。
5. 生殖器官異常,如子宮畸型與子宮頸閉鎖不全。
6. 心理及身體的傷害等。
早期懷孕的流產(chǎn)癥狀,通常是有陰道出血或是有下腹緊縮感、腰酸、下背疼痛等不適感,稱為“先兆性流產(chǎn)”,應(yīng)至醫(yī)院進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌蔡ブ委?,日常生活上要放松心情,放慢生活或工作的步調(diào),不要給自己太大的壓力;盡量穿寬松的衣物;多多與有育兒經(jīng)驗(yàn)的長輩、同事或護(hù)理人員聊聊;隨時注意是否有不正常的腹部癥狀,留意飲食的均衡與藥物的服用;避免外力撞擊腹部;妊娠初期的性行為要注意姿勢,避免壓迫到腹部?! ?/p>
飲食不當(dāng)影響母子健康
十月懷胎是媽咪很大的責(zé)任,所以在飲食上要多加注意,豐富的營養(yǎng)補(bǔ)充能維持母親的活力、為哺乳作準(zhǔn)備的脂肪組織成長,而胎兒也能健康的發(fā)育器官功能。
除了吃的內(nèi)容要注意,孕期增加的體重也要控制,因?yàn)轶w重不足可能造成母親貧血、早產(chǎn)、胎兒過小、新生兒呼吸不良等問題;而過度肥胖則會使母體患有妊娠高血壓、糖尿病、泌尿道感染、腎水腫、難產(chǎn)、新生兒死亡率升高等問題。正常懷孕期的體重增加在12~15公斤之內(nèi),所以營養(yǎng)均衡比熱量的攝取更為重要,蛋白質(zhì)、鐵、維生素、鋅等都是對媽咪孕期有幫助的營養(yǎng)素,另外鈣質(zhì)也要注意補(bǔ)充,如果不能喝牛奶(有乳醣不耐癥者),可以用優(yōu)格、或低乳醣牛奶代替。文/余梅
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