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　　當(dāng)女性一旦準(zhǔn)備懷孕時，鋪天蓋地的消息都是教你如何吃，怎樣注意營養(yǎng)均衡、調(diào)理身體等。但是在做這些育前營養(yǎng)、身體保健的同時，請一定不要忽視了口腔檢查和準(zhǔn)備。準(zhǔn)媽媽們易患哪些口腔病？妊娠及分娩后，應(yīng)如何護(hù)理？為此，我們特地采訪了中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院口腔科主任房思煉博士。

　　［孕前］

　　口腔檢查有必要

　　女性懷孕后，體內(nèi)雌激素分泌增多，一般都有惡心、嘔吐反應(yīng)，加之進(jìn)食次數(shù)增多、又偏愛酸甜食物。房思煉博士說，“這些變化會使孕婦牙齦血管增生，牙周組織對牙菌斑產(chǎn)生的局部刺激反應(yīng)增強(qiáng)，更容易患口腔疾病。”孕婦常見的口腔疾病有牙周疾病、牙體牙髓病、口腔炎癥和口腔黏膜病。這些疾病會導(dǎo)致孕婦牙齦出血、牙痛、面部腫脹等，使其孕期十分痛苦。

　　因此，在懷孕前進(jìn)行口腔檢查是非常必要的，有研究表明，患有牙周疾病的孕婦發(fā)生早產(chǎn)和低出生體重嬰兒的危險是常人的7.5倍。

　　所以，在計劃懷孕前，適齡婦女準(zhǔn)備懷孕前，應(yīng)提前半年至三個月到專業(yè)的口腔科做一次詳細(xì)的口腔檢查，如拔除生長歪斜或者是沒有咀嚼功能的智慧牙等。

　　此外，為了控制牙菌斑，改善口腔衛(wèi)生狀況，預(yù)防妊娠期牙周疾病、牙髓炎、口腔局部炎癥的發(fā)生，孕前婦女應(yīng)該接受牙周基礎(chǔ)治療、口腔基礎(chǔ)治療，包括齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)、根管治療、拔除阻生智慧齒等。

　　［孕期］

　　常見的口腔疾病不少

　　1.妊娠期牙齦炎

　　孕期常見的牙周問題是牙齦發(fā)炎，這是由于懷孕時期荷爾蒙改變，使得牙齦充血腫脹、顏色變紅，刷牙容易出血，偶爾有疼痛不適的感覺。這些癥狀并非每個孕婦都會發(fā)生，若會發(fā)生的話，通常在懷孕第二個月開始出現(xiàn)，在第八個月時隨荷爾蒙分泌濃度達(dá)到高峰變得較為嚴(yán)重。

　　2. 妊娠性(牙)齦瘤

　　這種病癥較少見。一般多發(fā)生在懷孕中期，這是由于顯著的牙齦發(fā)炎與血管增生而形成的鮮紅色球狀牙齦增生物，大小不一，生長快速，常出現(xiàn)在前排牙齒的牙間乳頭區(qū)(兩相鄰牙齒間的牙齦尖端)。妊娠性齦瘤通常不需治療，或只給予牙周基礎(chǔ)治療(如洗牙、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)、根面整平)，這是為減少牙菌斑的滯留及刺激。一般齦瘤會于孕婦生產(chǎn)后隨荷爾蒙恢復(fù)正常而自然消失，但如不消失可以考慮切除。

　　3. 牙痛、面部腫脹及其他癥狀

　　懷孕期間的牙周癥狀，也可偶爾見到牙周囊袋加深、牙齒容易動搖等癥狀。事實上，口腔衛(wèi)生不良及原先有牙齦炎的孕婦，在牙周問題上都有較大發(fā)生風(fēng)險。

　　房思煉博士提醒，由于在妊娠頭3個月和后3個月容易受外界的影響發(fā)生流產(chǎn)和早產(chǎn)，因此一般性的口腔科治療可安排在妊娠4～6個月時進(jìn)行，如果需要補(bǔ)牙、洗牙、拔除簡單牙等都可在這一時期預(yù)約治療。

　　房思煉博士說，妊娠過程中，孕婦營養(yǎng)直接關(guān)系到胎兒生長發(fā)育，缺乏營養(yǎng)或營養(yǎng)不均衡，會導(dǎo)致牙齒鈣化不良、牙釉質(zhì)發(fā)育不全，孩子出生后牙齒易患齲病，甚至出現(xiàn)錯合畸形、唇裂或腭裂等。妊娠期婦女應(yīng)攝取足夠營養(yǎng)，包括蛋白質(zhì)、各種維生素(尤其是維生素A、D)和必要的微量元素以利于胎兒發(fā)育、骨骼和牙齒的形成和鈣化。應(yīng)避免過量攝食酸性食物以造成牙神經(jīng)敏感。此外，還需少吃過甜食物，減少零食等。

　　［口腔的護(hù)理］

　　不只刷牙這么簡單

　　既然少不了吃，那孕期該如何護(hù)理口腔衛(wèi)生呢？房思煉博士也給準(zhǔn)媽媽們支招——

　　1、清潔舌苔

　　當(dāng)嘴巴出現(xiàn)怪味時，在刷牙后可以順便清潔一下舌苔，并徹底清除殘留在舌頭上的食物，有助于消除口腔內(nèi)的異味，并可恢復(fù)舌頭味蕾對于味道的正確感覺，而不至于對食物口味越吃越重。

　　2、時常漱口、喝水

　　孕婦在每天按時刷牙的基礎(chǔ)上，可以時常漱口，將口中的壞氣味去除；多喝一些溫開水，以除去口腔中的異味，并且同時注意飲食前后的口腔衛(wèi)生，讓難聞的口氣無處可躲。

　　3、避免食用辛辣、生冷食物

　　為了顧及孕婦口味的改變和愛好，各式酸、甜、苦、辣的食物，孕期都可以酌量食用，但應(yīng)避免食用過于辛辣的食物，以免令腸胃無法負(fù)荷。有些孕婦吃太多麻辣或過于生冷、不夠新鮮的食品，會導(dǎo)致劇烈腹瀉，嚴(yán)重者還會引發(fā)早產(chǎn)。

　　為了母親自己和寶寶健康，孕期口腔問題不可忽視。

　　受訪專家/中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院口腔科主任 房思煉

　　文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 簡文楊 戴希安

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