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胎兒發(fā)育

避免“缺陷寶寶”重在預(yù)防

分類: 胎兒發(fā)育 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發(fā)布 : 04-08

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  9月12日是“中國預(yù)防出生缺陷日”,“先天缺陷”這個詞讓所有的準(zhǔn)爸媽不寒而栗。據(jù)專家介紹,目前我國出生缺陷總的發(fā)生率在5.6%左右,按照我國每年1600 -1800萬的出生人口來計算,大約每年要新增加90-100萬的出生缺陷患兒。

  記者昨天在南京市婦幼保健院采訪時獲悉,該院超聲科1-8月共為15000余名孕婦進(jìn)行篩查,檢出先天性發(fā)育畸形胎兒900多例。此外,該院產(chǎn)前診斷中心今年1-8月為1100余例孕婦開展羊水產(chǎn)前診斷,共發(fā)現(xiàn)52例胎兒染色體異常。

  “很多人認(rèn)為出生缺陷就是癡呆兒、先天性心臟病或‘缺胳膊少腿’的孩子,其實,出生缺陷包括很多類型,與出生缺陷有關(guān)的疾病大約有500種。”據(jù)該院超聲科曹荔主任介紹,嚴(yán)重的出生缺陷有胎兒身體畸形、功能異常、先天性遺傳疾病等,輕的出生缺陷有色盲、唇裂、腭裂、多指(趾),等等。

  “目前針對出生缺陷推行三級預(yù)防措施,可以預(yù)防大多數(shù)出生缺陷兒的出生或減輕癥狀。”南京市婦幼保健院產(chǎn)前診斷中心主任蔣濤說,一級預(yù)防指在沒懷孕前進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查和孕前保健。“俗話說的‘查祖宗八代’,其實有一定道理,了解未婚雙方既往家族有無遺傳性的影響下一代健康的疾病,并進(jìn)行相應(yīng)的遺傳專家咨詢,評估下一代發(fā)生遺傳疾病的風(fēng)險。”二級預(yù)防是孕婦孕早期保健,合理營養(yǎng)、進(jìn)行早孕期、中孕期的聯(lián)合產(chǎn)前篩查等,可以發(fā)現(xiàn)一些明顯畸形胎兒。三級預(yù)防主要指胎兒已經(jīng)分娩后針對孩子的篩查,即采寶寶的足跟血進(jìn)行遺傳代謝病的篩查,以期做到早期診斷并盡早采取治療干預(yù)措施,保證患兒健康成長。

  隨著全國“單獨(dú)二孩”政策放開,想生“小二子”的家庭越來越多。專家提醒,想生二孩的婦女,都普遍年齡偏大,生育條件不太好,如果不注意“三級預(yù)防”,出生缺陷幾率將大增。南京市婦幼保健院二胎門診的黃健英主任說,如果確定要生二胎的話,與第一個孩子的生育間隔在4-5年比較合適,產(chǎn)婦的年齡盡量不要超過35歲。“35周歲以后生產(chǎn)畸形嬰兒的概率要比之前高出2倍以上”。

  先天性心臟病(簡稱先心病)是最常見的一類出生缺陷。蔣濤說,我國每年大約有12萬-20萬先心病寶寶出生,其中4萬-5萬為嚴(yán)重、復(fù)雜類型的先心病。這些孩子從小體弱多病、身體發(fā)育遲緩,無法和正常孩子一樣生活。對此病的防治已成為控制出生缺陷、降低兒童死亡率刻不容緩的公共衛(wèi)生問題。

  蔣濤主任告訴記者,經(jīng)過30年的發(fā)展,南京市婦保院新生兒疾病篩查中心目前已建立了覆蓋全市的篩查網(wǎng)絡(luò),累計篩查新生兒80余萬例。2013年10月至2014年8月篩查新生兒8萬例左右,確診陽性患兒共45例,其中先天性甲狀腺功能減低癥排第一位,為26例;其次是高苯丙氨酸血癥,為13例,經(jīng)過積極有效的治療,絕大部分患兒獲得了良好的預(yù)后,健康成長。

  本報記者 仲崇山 本報通訊員 孔曉明

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