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卵巢破裂發(fā)生于右側(cè)較多,極易誤診為急性闌尾炎。
急性闌尾炎起病常為上腹部痛或滿腹痛,漸局限于馬氏點(diǎn),惡心、嘔吐較突出,壓痛、反跳痛及腹肌強(qiáng)直均較明顯。
雙合診:宮頸舉痛及子宮移動(dòng)性痛均輕微,而卵巢破裂則完全與之相反。輕型卵巢破裂癥狀漸漸緩解而急性闌尾炎有內(nèi)出血癥狀及體征,而在闌尾炎則無(wú)。
急性闌尾炎無(wú)閉經(jīng)及早孕現(xiàn)象,無(wú)陰道流血。腹痛多由上腹部開(kāi)始,然后局限于右下腹部,無(wú)內(nèi)出血癥狀。檢查右下腹肌緊張,闌尾點(diǎn)壓痛反跳痛,無(wú)移動(dòng)性濁音。
陰道檢查子宮頸無(wú)舉痛,子宮正常大。如果闌尾炎癥擴(kuò)散波及右側(cè)輸卵管或范圍更廣,可有右側(cè)附件壓痛,或雙側(cè)壓痛,否則兩側(cè)附件無(wú)明顯發(fā)現(xiàn)。妊娠試驗(yàn)陰性,體溫高,白細(xì)胞數(shù)增多。
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