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小饒平時月經(jīng)一般六七天就干凈了,可這個月總是“沒完沒了”,由于量少,以為是月經(jīng)不調(diào)。十余天過去了,月經(jīng)仍然沒有干凈,到醫(yī)院一檢查,B超顯示“右側(cè)輸卵管異位妊娠”。醫(yī)生告訴小饒這是,隨時會發(fā)生輸卵管破裂導(dǎo)致大出血。
長沙市第三醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師蔣榮介紹,“宮外孕”即異位妊娠,是指受精卵在子宮體腔以外著床。異位妊娠是婦產(chǎn)科最常見的急腹癥,更是孕產(chǎn)婦死亡原因之一。常見的異位妊娠有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠等;臨床工作中,輸卵管妊娠占異位妊娠95%左右。蔣榮介紹,一旦異位妊娠部位出現(xiàn)流產(chǎn)或破裂,患者就有可能出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血及劇烈腹痛,輕者出現(xiàn)暈厥,嚴(yán)重者出現(xiàn)失血性休克,救治不及時極有可能危及孕婦的生命安全。
蔣榮表示,異位妊娠大多數(shù)是不會悄無聲息地發(fā)生的。異位妊娠時,常有陰道不規(guī)則流血,與正常月經(jīng)比較,顏色較暗紅或深褐,量少且呈點滴狀,一般不超過月經(jīng)量,也有少數(shù)患者流血量較多。所以,異位妊娠在出血的時間、量和持續(xù)的時間上都是與正常月經(jīng)有差異的,多留意可覺察出來。
另外,腹痛幾乎是所有異位妊娠患者的主要癥狀。比如輸卵管妊娠患者,發(fā)生流產(chǎn)或破裂之前,由于胚胎在輸卵管內(nèi)逐漸增大,常表現(xiàn)為一側(cè)下腹部隱痛或酸脹痛;當(dāng)發(fā)生流產(chǎn)或破裂時,患者常突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛,多伴有肛門墜脹;若血液局限于病變區(qū)時,主要表現(xiàn)為下腹部疼痛。
蔣榮建議,女性朋友要關(guān)注自己的身體,對于育齡期而又暫時不考慮孕育下一代的女性應(yīng)做好避孕措施。還應(yīng)特別注意經(jīng)期、孕期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生,防止發(fā)生生殖系統(tǒng)感染。一旦感染,應(yīng)積極治療,以減少宮外孕發(fā)生的幾率。
胡冰峰
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