如今，職業(yè)壓力讓職場上的高齡產(chǎn)婦越來越常見，然而臨床研究發(fā)現(xiàn)，隨著年齡的增長，女性患乳腺癌的風險逐漸升高，尤其是生育晚或者不生育的大齡女性，比正常的妊娠和哺乳的年輕女性高出2－3倍。中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院乳腺腫瘤醫(yī)學部診斷科副主任饒南燕表示，臨床上我們常面臨“患乳腺癌能不能懷孕？”“萬一在孕期發(fā)現(xiàn)乳腺癌又該怎么辦呢？”等患者關心的問題。

　　饒南燕談道，對于還沒有懷孕的乳腺癌患者，能否懷孕要取決于患者本人是否還有懷孕的機會和能力。因為化療、放療、內分泌治療等都對卵巢功能有影響，導致乳腺癌患者不容易受孕。“有研究表明，那些術后生育了孩子的乳腺癌患者比沒有生孩子的患者預后好，引起這種差異的原因很多，但起碼說明乳腺癌患者不要因為擔心復發(fā)風險而放棄做母親的權利。”

　　如在孕早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，最好的策略是終止妊娠。但饒南燕也說，如果在孕中期或者孕晚期發(fā)現(xiàn)患有乳腺癌，則可以根據(jù)具體情況選擇治療的方案，不一定必須終止妊娠，提前終止妊娠生出的早產(chǎn)兒發(fā)生的并發(fā)癥更高。然而，繼續(xù)妊娠并不意味著對乳腺癌聽之任之，需要通過積極的化療或者手術治療來控制乳腺癌的發(fā)展。饒南燕指出，妊娠期治療乳腺癌的手段主要包括手術、化療、放療、內分泌治療和靶向治療。不同的治療手段對胎兒的影響是不一樣的，其中放療和內分泌治療對胎兒發(fā)育影響最大，在整個妊娠期間都應避免；化療在孕中后期是可以進行的，對胎兒的健康影響不大，其方案選擇是參考非妊娠期乳腺癌的常規(guī)治療確定的。

　　南方日報記者 李劼 通訊員 王海芳